一般情况下，4个月的宝宝咳嗽有痰，应该先给孩子用止咳化痰的药物治疗，如小儿止咳糖浆、肺宁颗粒、小儿清宣止咳颗粒，并且进行血常规等检查，判断是细菌或者病毒感染以后再用药。
确定是细菌或者病毒感染以后，再选择抗生素类的药物或者抗病毒的药物治疗。治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。
一般情况下，四个月宝宝咳嗽有痰，可能是因为受了风寒引起的呼吸道炎症，如果小孩的情绪比较好，可以用川贝粉或者是雪梨汤来治疗，具有很好的止咳和祛痰的作用，还可以通过按揉穴位来进行按摩，比如：定喘穴、肺俞穴、大椎穴等。四个月宝宝还很年轻，还没有完全的吞咽能力，不会咳嗽，可以在夜间让宝宝侧卧，多拍几下背部，有助于痰液的排泄，从而能有效缓解咳嗽的症状。
宝宝咳嗽有痰的食疗方法如下：
可吃炖川贝冰糖雪梨粥或用白萝卜煮水。将梨切开去核后加入2-3粒的冰糖，5-6粒川贝碾碎，将梨放入碗里上锅蒸大概30分钟。白萝卜洗净，切下4-5片，放入锅内加一碗水，烧开后小火煮5分钟，放凉后再给宝宝喝。也可以煮些马蹄水或陈皮水给宝宝喝。注意要适量，不宜过量，避免损伤脾胃。
一岁半的宝宝咳嗽有痰，可能是宝宝食用过于甜腻刺激的食物损伤了咽喉部的黏膜上引起。也可能是受病毒、细菌、肺炎支原体、衣原体等感染所致。也可能是宝宝接触烟味、香水味等刺激性气味引起。接种疫苗后也会出现咳嗽等不良反应。也可能是宝宝接触过敏原（尘螨、蟑螂、花粉等）引起。
娃娃咳嗽咳痰，伴有发热得症状，可以进行血常规+C反应蛋白检查，如果白细胞及C反应蛋白升高，就需要拍个胸片看有没有肺炎。如果只是单纯得咳嗽咳痰，四个月应该不会咳痰，可以进行药物治疗。
可以服用一些止咳化痰的药物来进行治疗，是呼吸道感染的一个表现。如果咳嗽不是太频繁，痰液不多，精神状态不错，可以在家好好护理，比如多喂温水，注意室内通风，增加室内湿度。