拇外翻是否一定要手术，要根据具体情况来分析。
拇外翻并不是必须要做外科治疗，要根据拇外翻的变形情况来决定，如果是轻微的，平时的生活中出现的症状也会很轻微，不会对日常的生活造成太大的伤害。建议在日常生活中要选择穿着宽松的鞋，避免穿着高跟鞋，可以进行局部的微波理疗，可以口服活血化瘀的药物，也可以口服一些非固醇的药物。如果拇指外翻的畸形比较大，会对日常的生活造成很大的负面影响，此时建议进行外科治疗。
舌下腺囊肿并不是一定要做手术。如果舌下腺囊肿比较小，发作不频繁，可以暂时不做手术。如果舌下腺囊肿比较大，经常发作，出现吞咽困难、说话困难、呼吸困难等症状，基本上就需要手术。舌下腺囊肿一般都是将舌下腺切除，这样就不会复发了。如果舌下腺囊肿是口外型的，需要将舌下腺全部切除，然后将囊腔内的囊液吸干，然后对下颌下区进行加压包扎。所以手术一般都需要全麻。
腱鞘囊肿是否需手术治疗具体分析如下：
1、良性病变是一种相对静止的病变，不会有明显的进展。
2、部分腱鞘囊肿是一种需要手术的疾病，它的生长速度很快，而且有一定的压迫感。外科手术的目是将此类囊肿完全切除，使局部肿胀，减轻局部受压。
虽然手术切除的囊肿在囊肿中仅占很小的比例，但是外科手术可以完全根治大多数囊肿，并且有经验的医师可以达到极低的复发率和良好的康复。
手腕腱鞘囊肿通常不一定要手术。
如果是腕部的腱鞘囊肿，一般不需要外科手术，如果是在病程早期的时候，可以用手按压，将囊液慢慢的吸收，这样就可以避免手术，也可以对腕部腱鞘囊肿进行治疗。但是如果腕部腱鞘囊肿比较大，与关节腔相连，无法用挤压的方式来治疗，就可以考虑手术治疗，在术中将腱鞘囊肿的破口进行缝合，这样可以降低复发率，术后要经常换药，保持伤口干净。
肛瘘不能自愈，必须手术治疗，肛瘘流脓，脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刺激，皮肤摩擦、痛痒，非常痛苦，影响工作和学习。由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能。
脊柱侧弯是否手术治疗需要结合侧弯的角度来决定，若是侧弯度数很小在25度内，是可以不用做手术的；若是侧弯度数在25度和45度之间，可以选用支具进行治疗的；若超过45度则需要做手术。脊柱侧弯严重威胁青少年以及儿童的身心健康，因此，及时治疗很重要。不管是青少年还是儿童，都要养成良好的坐姿站姿，加强对疾病的预防。