是2013年单位体检,心电图提示:左心室肥大。2014年11月14日到大庆市人民医院检查,超声心动报告提示:各房室腔内径在正常范围内,房室间隔未见明确回声中断。左房内有一横膈膜,连于房间隔中部与左房后壁之间,将左房分为上下两腔,隔膜中间可见宽约20mm的通道连通上下两腔。四条肺静脉可全部回流入附加心房。
室壁不厚,运动尚协调,静息状态下,各室壁未见明显节段性运动异常。节律整齐。各瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常。
主动脉运动幅度正常,重博波存在。
彩色多普勒:左房上下两腔交通口处可见过隔血流信号。收缩期左房内见源于二尖瓣的反流信号;右心房内见源于三尖瓣口反流信号。
组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段Em>Am。
超声提示:
先天性心脏病
三房心
二尖瓣反流(少量)
三尖瓣反流(少量)
左室收缩功能正常范围 左室收缩功能正常范围 左室射血分数64,缩短分数34,心搏量83。
我这种症状严重么?现在有些心慌
左心室肥大心电图的表现主要有宽大的QRS波群,心电轴左偏,ST-T异常等,左心室肥大主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、主动脉缩窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等疾病。
原发性指的是肥厚性心肌病,药物治疗主要包括β受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂,化学消融术治疗也能取得较好的效果,左心室肥大一般是由于高血压导致心脏发生代偿性肥大,如果不能积极的降压治疗,最终可以导致心功能衰竭。
左心室肥大很严重,需要重视,左心室肥大常是由心血管疾病、高血压、心肌梗塞、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、心肺病、心肌病、心内膜炎等引起的,会出现心慌、昏厥、心肌梗死、心绞痛、心律失常、胸闷、气短、乏力等症。
左心室肥大可以采用以下方式进行治疗:
1、药物治疗:如果左心室肥大导致的流出道梗阻,可以使用β受体阻断药和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。当出现充血性心力衰竭时需采用针对性处理。对房颤患者需要抗凝治疗。避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,以免加重左室流出道梗阻。
2、手术治疗:对于药物治疗无效、心功能不全患者,若存在严重流出道梗阻,需要考虑行室间隔切除术。
如果心电图显示左心室肥厚,rv5+sv1的值通常大于标准值,但这只是对左心室状况的粗略估计。建议及时改进心脏超声进行评估。左心室是否肥大也可以通过超声波来确定左心室肥厚大多发生在高血压者身上。在长期高血压的情况下,出现左心室肥大。