通常情况下,眼眶骨折后脑出血的患者常见于颅脑损伤,好发于车祸伤或者是高处坠落伤,要根据患者头颅ct的检查结果,进行保守治疗或手术治疗。具体内容如下:
脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。目前对于外科手术适应证、方法和时机选择尚无一致性意见,主要应根据岀血部位、出血量及患者年龄、意识状态、全身状况决定。一般认为手术宜在早期(发病后6~24小时内)进行。
问题分析:受到外伤造成的颧弓骨折,面部多发骨折。下一步的如何治疗?
指导建议:1.一般面部的骨折是否需要手术,主要是根据是否影响功能以及外观。
2.如果影响功能,比如说看东西看不清或者是吃饭嘴的咬合功能不行,这种情况下需要手术治疗。
还有一种情况需要手术治疗,就是严重的影响了,外观需要矫形,除去这两种情况之外,一般的都不需要手术治疗,保守治疗骨折自行愈合就可以。
骨折手术后一星期就可以拆线的,期间避免较剧烈的运动,饮食方面以清淡易消化,富含维生素的食物,吃含钙食物,如豆制品,海产品,牛奶多吃新鲜水果多晒晒太阳可以补充维生素有助于钙质的吸收。
眼眶内壁多处骨折会有影响视力的可能,甚至有可能会影响视力模糊,视力下降的现象发生,当然,只要是骨折没有损伤到视神经,就不会影响视力。平时注意好好休养,把影响视力的可能性降到最低。
单纯性眼眶骨折属于轻伤,一般经过简单的固定治疗,休息两三个月就能完全恢复,恢复后没有明显的后遗症。
如果眼眶骨折伴有颧骨、鼻眶筛、额骨等部位的骨折,或者是面部其他症状器官受到伤害,则属于轻伤。眼眶骨折需要及时治疗,根据CT显示是否需要手术治疗。眼眶骨折患者除了要接受接骨治疗外,还要做眼科检查,如瞳孔反射、视力、眼底检查、视野检查等,要看是否有眼部功能的损伤或外观缺陷,如果出现眼球损伤,要及时治疗,以免影响眼睛的功能。治疗后需要休息,手术后服用抗生素3天,避免感染,恢复期要定期去医院做视力检查,术后3个月要做CT检查,明确眶壁重建效果。
眼眶内侧壁骨折能好,但是治疗时间较长。
如果是因为眼球内侧壁断裂,需要尽快去正规的医院进行检查。由于不同的愈合程度不同,所以要看患者的骨折的轻重和位置。X线、超声波、CT扫描、MRA等都可以进行,可以进行骨骼断裂的诊断。没有明显的脱位可以采用保守疗法,比如使用止血药和维生素来降低局部出血,有利于缓解因受伤造成的运动神经暂时麻痹,如果出现了移位,或出现了神经损害,则要进行外科治疗。在此过程中要多做些运动,避免引起疾病的进一步恶化。平时尽量不要吃辛辣刺激的东西,可以在治疗的过程中进行康复锻炼。