问题分析：您好，碳酸钠D3里面含有维生素D和钙。不需要再额外吃维生素d
指导建议：建议按照说明书合理使用就可以，老年人也可以使用。
此药是一种钙质补充剂，临床主要用于儿童、哺乳期以及妊娠期、更年期妇女，老年人等的钙剂的补充。钙可以促进人体肌肉，骨骼、神经系统以及毛细血管通透性正常功能所必需的微量元素。
碳酸钙d3颗粒饭前饭后都可以的，钙制剂以清晨和睡前服用为佳，以减少食物对钙吸收的影响，如选用含钙量高的碳酸钙，则以睡前服效果更好，因为人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服可使钙得到更好的吸收。
碳酸钙D3中含有微量元素钙、维生素D3等营养元素，营养价值比较高，有助于帮助钙的吸收。如果婴儿经过检查发现体内缺少微量元素钙，可以在医生指导下补充钙剂，吃碳酸钙D3，通常需要补充一个月左右的时间，一个月过后，如果仍需要补充钙，需要根据缺钙的程度以及婴儿吸收钙的情况来判断，以免擅自使用，影响婴儿的身体健康。
一般情况下，如果维生素不足，宝宝吃碳酸钙d3颗粒还需要吃鱼肝油。
宝宝在成长和成长期间要摄入足够的维生素D3和钙质，碳酸钙d3颗粒含有0.75 g的碳酸钙和100IU，每天摄入的维生素D3远远不够，因此要多吃一些。母乳或半乳哺者每天都要服用维生素D400，如出现了维生素D不足的表现，则要多吃一些，而小苏打D3颗粒中含有足够的维生素D，可以满足宝宝每天的生长需求，因此要多吃一些维生素D3，同时也可以服用一些鱼肝油或者是活跃的维生素D。
这个药一般是要求晚上吃，晚上睡前服用。根据人体生物代谢的规律和药物代谢的动力学等，钙制剂以清晨和睡前，服用为佳。以减少食物对钙吸收的影响。如果是选用含钙量高的碳酸钙，主要是以睡前服用效果最好。