通常来说,胫腓骨骨折手术的步骤主要包括对胫骨断端进行切开、复位等。
胫腓骨骨折后,可能需要进行手术,而进行手术时应先对胫骨断端进行切开、复位,以胫骨前部为中心,对胫骨断端进行解剖学、复位、内固定。再经胫骨外侧切口,将胫骨断段进行复位,再进行手术复位,再用钢板进行内钉。通过透视,对患者的复位和内固性进行检查,若结果良好,可进行手术切口,并用弹性纱布进行加压、固定,同时将双腿抬起,有助于肿胀。
胫腓骨骨折好了之后走路外翻是可能是因为恢复不当,在胫腓骨骨折手术康复期间运动过量,过度劳累导致骨骼变形走路外翻。还有可能是因为肌肉萎缩,膝盖内侧肿胀,导致视觉效果外翻。
胫腓骨骨折手术6个月左右通常能下地走路。
在胫腓骨发生骨折后,患者通常在6个星期左右就能拄拐杖下地了,因为胫腓骨是负重的骨质,并且胫腓骨骨折相对于身体其他部位的骨折,血运差,恢复慢。在6周后,患者可以到医院拍片子,如果骨痂已经恢复正常,骨折线通常也不明显,可以拄拐杖下地行走,但尽量不要直接负重,以免再次出现骨折。胫腓骨骨折的愈合时间大概在3个月左右,3个月后会进行一次拍片,如果恢复的不错,就可以放弃拐杖了。
胫腓骨骨折下垂脚出现局部发紫的现像,可能是由于胫腓骨骨折后,没有进行积极的功能锻炼,静脉瓣回流较差的原因引起的。
针对上述情况,应该抬高患肢,让肿胀消退。进行局部热敷理疗,坚持直腿抬高试验,尽量做到5分钟。肿胀发紫消散后,可以让其下垂,每日反复锻炼3-5次,每次持续时间20分钟。坚持一周左右,发紫会明显改善。同时使用改善血液循环的药物进行辅助治疗。
对于胫腓骨骨折,临床上常用的是硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉,就是在腰椎的间隙内进行穿刺,到达硬膜外,插管,不断的注射麻药,达到下肢麻醉的目的。
腰硬麻醉是一种在前一种麻醉基础上加入硬膜内联合麻醉的方法,它既能保证患者的意识,又能减少患者的心肺功能,但在麻醉前,患者必须先做好准备,以便进行穿刺,顺利进行手术。
小腿胫腓骨骨折一年了感觉整条腿都没劲可能是血液循环不流畅导致的,因为胫腓骨血运比较差,愈合时间相对比较长一些,恢复也比较慢。同时日常饮食营养不良引起缺钙也会造成腿没劲。