您好!大夫,我早上起床时偶尔有左脚跟关节处有一点轻...

会员45724580 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!大夫,我早上起床时偶尔有左脚跟关节处有一点轻微的刺痛,但走几步痛就消失了,这种情况有时有,有时又没有,大约近两多月的时间里一共出现三四次,其他没有哪里不适,现在痛的情况又没有了,到医院做了类风湿的验血检查:
曾经治疗情况和效果:

到医院做了类风湿的验血检查:
类风湿因子RF 189,血沉 ESR 30,C反映蛋白 CRP 0.3 , 抗链球菌抗体 ASO 92, 脚跟关节处也拍了X片检查,检查结果未见关节异常。

想得到怎样的帮助:

请问这种情况是否是类风湿的早期疾病呢?还需要做类风湿的其他项目检查来确定吗?这种情况需要做什么治疗吗?

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁霄 主治医师 锦州市中心医院 内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
问题分析:类风湿因子RF 189,血沉 ESR 30 等数据都是偏高的,提示体内病情在发生发展,诊断尚需进一步的观察。
意见建议:目前暂时无法诊断为类风湿关节炎,类风湿因子、血沉等数据偏高,并不能一下就诊断为类风湿,在某些正常老年人也可以见到这些偏高。您的症状是不大典型的,不过可以进行风湿免疫科专科检查来筛查,如免疫抗体谱,查看抗CCP抗体(对类风湿的诊断有帮助)。如果疼痛明显可口服解热镇痛药,也可配合中药足浴。
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相关问答

早上起床关节疼痛的常见原因有:
一是骨关节炎等关节退行性改变,可在晨起时出现关节疼痛,伴短时间僵硬和关节活动受限等。活动量约30分钟即可消除关节僵硬并相应减轻疼痛症状,在负重行走的过程中关节的疼痛症状会加剧。
二是类风湿性关节炎还可在晨起时出现关节疼痛的征象,伴关节肿胀和活动受限等,晨僵持续约1小时方可减轻。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,早上起床手指关节疼痛可能是手指腱鞘炎、骨关节炎等原因导致的。具体情况分析如下:
手指腱鞘炎:手指腱鞘炎主要由于屈指肌腱在纤维鞘近侧起始部位滑动障碍所致,一般会出现酸痛、患指发僵等症状,因此早上起床手指关节疼痛可能是手指腱鞘炎导致的。
骨关节炎:骨关节炎是一种由于诸多因素导致的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生的疾病,主要症状为关节疼痛、僵硬、肿胀等,骨关节炎患者可能会出现早上起床手指关节疼痛的情况。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

每天早上起床关节酸痛可能是强直性脊柱炎、退行性骨关节病、风湿、类风湿性疾病等,具体内容如下:
1.强直性脊柱炎:患者发病初期会有腰骶部疼痛的症状,后期脊椎以及膝髋等关节也会出现酸痛、僵硬、活动受限等症状。
2.退行性骨关节病:是一种退行性疾病改变,关节常会出现红肿、酸痛等症状,一般会在活动后加重。
3.风湿、类风湿性疾病,常常可以引起关节的酸痛、僵硬,疼痛一般呈游走性,同时伴有关节的红肿症状。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

早上起床腰疼和腰肌无力,腰椎不稳引起的肌筋膜炎有关系的,平时的劳累,受凉弯腰干活都是可以加重症状,治疗用舒筋活血类药物,适当按摩,避免局部受凉及过度劳累,避免久站久蹲久坐及弯腰干活。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

年轻人早上起床头晕可能是高血压的问题,脑血管动脉硬化引起的供血不足,脑血管痉挛引起的短暂性脑供血不足等,需要结合相应的检查,明确诊断,可以化验一下血常规,看一下是否有贫血。

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口臭它是属于口腔黏膜方面的一种疾病,比如口腔的环境比较差,或者是肠胃出现消化不良的时候,都有可能在早上的时候出现口臭的现象,而且口腔方面的疾病也有可能会导致这种问题,先到口腔科去做一下检查,看一下有没有牙齿方面的疾病,然后对症治疗。

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