中耳炎主要是由感染引起的。中耳炎的症状主要是耳痛、耳脓肿,甚至听力丧失、耳鸣或耳聋。耳朵甚至有紧绷感或堵塞感。中耳炎的原因可以通过耳镜检查。中耳炎主要用抗生素治疗,滴眼液也可以局部使用。
儿童分泌性中耳炎属于是一种常见的疾病,大多数都可以通过保守治疗来进行恢复,只有极少部分需要手术治疗,通常会反复发作。
如果治疗效果差的患儿,要采用手术治疗。是否手术应要根据病情和病变的严重程度而定,大部分中耳炎保守治疗就可以,如果保守治疗的效果不好,再考虑进行手术治疗,另外可以做听力测试,估评听力水平。
问题分析:从您的描述来看,急性中耳炎以后听力下降,这个有可能是炎症影响了正常的听力。
指导建议:虽然不痛不痒,但是听力下降的话,需要去医院进行相关检查一下的,如果是慢性炎症的话,那也得需要处理的,如果是里面确实没有炎症但是听力下降,那需要采取活血化瘀的药物来调理,例如脉血康片,银杏叶片等。有助于改善。
在耳道穿破后,取出大量的脓液进行细菌的培养和药物敏感性实验,筛选出敏感的抗菌素。采用麻黄素进行鼻腔注射,可缓解咽鼓管的肿大,促进排便。还要多做好睡眠、合理的膳食和综合的辅助疗法。若有较大的鼓膜隆起,但仍未见好转,应在无菌性手术中施行鼓膜切除,以便使其顺利排出。家长还要注意宝宝的耳朵护理,给宝宝洗脸时,要避免水进入到宝宝的耳道里。
一般来说, 预防儿童中耳炎,可以用以下几种方法:
1.预防感冒,家长做好预防感冒的工作,尽量减少感冒的次数,避免感冒发烧而引起急性中耳炎。
2.注意清洁,家长应该避免宝宝耳朵里面进水,比如洗头、洗澡时谨慎,避免耳朵进水,安抚宝宝情绪,避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。
宝宝中耳炎初期的治疗主要为保持咽鼓管通畅,恢复咽鼓管的功能,可以用减鼻充血呋嘛滴鼻液滴鼻,左氧氟沙星滴耳液滴耳,口服全身性抗生素,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果需要,可以使用糖皮质激素进行辅助治疗。需要定期检查孩子的鼓膜情况。一般在症状完全消失后的5天内停止服用全身抗生素。糖皮质激素需要根据鼓膜情况逐渐减量停药。