2013年9月份出现肉眼血尿,无其他症状,开始行膀胱镜检.....

匿名 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年9月份出现肉眼血尿,无其他症状,开始行膀胱镜检查及活检示:亚急性炎症,以泌尿系感染治疗,用药时症状消失,停药后反复发作,行B超检查发现左肾上极有低回声包块,住院行CT、肾盂造影检查后考虑肾结核,于你们医院给予治疗方案持续抗痨治疗,肉眼血尿消失,出现肾积水,继续抗痨治疗肾积水情况减轻。曾于北京309医院泌尿外科求诊,暂不考虑外科手术治疗,建议继续抗痨药物保肾治疗,自2014年1月开始口服抗痨药物至今,目前出现左膝关节及左踝关节疼痛症状,医生考虑尿酸太高导致,建议停用吡嗪酰胺片,余治疗不变。血检查示:尿酸730多,其他的都正常。
曾经治疗情况和效果:

吡嗪酰胺片0.5g/次,每天3次,至今共服用10月多,目前感关节酸痛。利福喷丁胶囊0.6g/次,每周2次。无不适。乙胺丁醇片1.0g/次,每日1次。无明显不适。异烟肼片0.3g/次,每天1次。肌苷片0.4g/次,每天3次。维生素B6片20mg/次,每日3次。葡醛内酯片服用说明:100mg/次,每日3次。

想得到怎样的帮助:

1.目前吡嗪酰胺片可以停服吗?需要不需要其他药物代替?2.用药方案要怎么改变?3.抗痨治疗服药时间应该多久?

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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指导意见:你好,建议给予降脂药物,尿酸高的话,一定要注意不能吃含蛋白质高的食物,比如说豆制品,鸡蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能饮酒,要多吃青菜,饮食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外还要去检查一下是什么原因 引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解决了原发病症,尿酸也会自动降下来的,要服用降尿酸的药物,比如丙磺舒等.
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董利新 威县贺钊乡卫生院 外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,血尿主要有炎症引起,如急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。建议早到医院查出病因对症治疗。
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相关问答

血尿的症状主要是:尿色如洗肉水样、酱油色或血色。另外还有一种是镜下血尿,镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野,镜下血尿一般不会有明显的临床症状。这些常见于各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血尿具体看原因,是什么导致的,不同的病因,它的临床症状也会不一样。最常见的尿路感染出现的血尿,会有尿频、尿急、尿痛症状。像结石可能就是会有腰疼,还有的会突然出现排尿的时候有肉眼血尿。如果是肿瘤,可能会出现消瘦、乏力这些症状,同时可能会伴随有其他系统的肿瘤症状。如果是结核引起,会有消瘦、乏力、纳差、食欲不振这些症状,有的会有低热、盗汗。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可能是有尿路感染导致的。尿路感染是女性比较常见高发的疾病,由于女性的尿道比较短并且紧邻阴道口,所以细菌很容易逆行导致感染。也有一种情况是剧烈运动之后,出现的运动性血尿。肾癌的多是全程肉眼血尿,膀胱癌的肉眼血尿在终末期加重,尿路结石是活动肉眼血尿,以镜下血尿为主。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

血尿就是血液中有血,或者在显微镜下观察的时候幼红细胞,血尿多是泌尿系统疾病引起的,比如泌尿系感染,结石,肿瘤,也可能是肾炎等疾病,多喝水,不吃刺激性食物,搞好局部卫生,尤其性生活前后,性伴侣的局部卫生也很重要的。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血尿的主要临床表现是尿频、尿不尽、尿急再就是小便带血或者是便后带血,分为有症状血尿或者是无症状血尿的情况,属于有症状的血尿,主要是考虑炎症刺激导致,做泌尿常规检查之后再对症治疗才可以的。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

目前的情况是存在尿路感染的问题,因为存在明显的白细胞,而且还有不舒服的症状。膀胱炎尿血尿到最后痛,去医院检查,主要是考虑存在尿路感染的问题引起的目前出现的不适症状。

李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院 已帮助用户:0
擅长:专业擅长: 无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。