突发心肌梗塞并发肺梗塞和肺大面积炎症上周一突发胸痛...

会员46705099 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
突发心肌梗塞并发肺梗塞和肺大面积炎症上周一突发胸痛晕厥晕厥几分钟后苏醒大便***送医院急救过来呕吐数次CT结论:1主动脉全程未见确切主动脉夹层表现2双侧胸腔中午量积液及邻近组织压迫性不张及炎性改变3心包积液及腹腔积液.4右肾囊肿5胆囊窝积液轮廓毛糙明显强化考虑多为胆囊炎.老师:患者以前血压正常血糖正常血脂3.33身体特好体型胖无任何病症.这次是上厕所跑快了突发的病.抽胸水检测测定值:颜色:红色透明度:浑浊凝固:无凝块粘蛋白定性:阴性有核细胞数:90淋巴细胞:80中性分叶粒细胞:20总蛋白:22.0葡萄糖:6.28乳酸脱氢酶:90.0腺苷脱氨酶5.9超敏感C反应蛋白10.95血清检测:C-反应蛋白46.5血液检测:血沉分析:30二氧化碳分压50剩余碱6.2D-二聚体242纤维蛋白原4.524凝血酶原时间比值0.725
曾经治疗情况和效果:

已经用了头孢替唑钠果米二磷酸针丹参酮IIP硫酸钠厄贝沙坦片硫酸氢氯呲格雷片低分子量肝素钙甲磺酸帕球沙星(五天后改用头孢米诺钠和依替米星加丹参铜马来酸氯苯那敏片)患者用了以上药产生药疹就用了马来酸氯苯那敏片和葡萄糖酸钙注射液和地塞米松磷酸钠来抗过敏.问题:1.马来酸氯苯那敏片和葡萄糖酸钙注射液和地塞米松磷酸钠这三种药的禁忌上明显写着心血管疾病心肌梗死血栓症不能用会导致病人突发生命危险.是吗这种病人不用这三种药行吗况且病人的血压还不稳定的情况.

想得到怎样的帮助:

请老师解答我的提问谢谢(

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晓丹 护士 本溪市红十字会医院 外科 二级甲等
擅长:脑出血
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问题分析:注意对特殊人群的应用:对过敏症状以清晨为重者可选用长效的拮抗剂于睡前服用既可解除症状又避免产生其他不良反应.
意见建议:当抗过敏药物只能阻断过敏反应中的某一环节或化学介质的释放而不能阻断全过程时过敏反应仍可发生.如果患者在服用抗过敏药后原有疾病不愈反而症状加剧时应考虑到药物过敏而不要误以为是药量不够所致如果继续加大剂量可能十分危险.所以当使用一种抗过敏药无效时可以考虑换用另一种作用机制不同的抗过敏药.
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相关问答

既往身体健康,没有三高病史,前段时间突然出现心肌梗塞,并发肺梗塞以及肺部大面积的炎症,具体表现为上周一突然出现胸痛晕厥,二便失禁的症状,需要及时住院治疗。急性心肌梗塞以及肺梗塞,提示病情比较危重,可以考虑进行溶栓,配合冠状动脉介入治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,突发心肌梗塞的前兆是以下情况。具体分析如下:
突发心肌梗塞,前兆可能会出现频发的心前区疼痛、心慌、心悸、乏力等,这种情况下,患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油进行治疗,必要时这样的患者要及时去急诊科行心肌酶和心电图的检查,然后在医生的指导下进行对症、系统的治疗。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

突发心肌梗塞的前兆是突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛。
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分患者疼痛位于上腹部;全身难以形容的不适、发热等。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

突发了心梗,一旦出现血管堵塞,大约30分钟心肌就会开始坏死,6-8小时左右心肌将完全坏死。通常患者发病期间越早打开堵塞血管救治的几率就越大。如果发现有人突发急性心梗,首先应该保持镇静实行急救,然后拨打120,尽快与医院急救中心联系,请医生赶往现场快速抢救,或者将患者送来医院急救。对于急救方法,首先应立即让患者就地平卧,双腿稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及患者生命。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

出现心肌梗塞的症状,需要立即停止一切活动静卧休息,同时舌下含可缓解的药物。如果5分钟左右症状仍然持续不缓解,需要立即拨打120进行求救等待医护人员上门救援,尽快将患者送至医院进行救治。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心里梗塞往往会出现心绞痛,胸闷,气短,心悸,甚至又会出现腹部疼痛等一些症状,这时,症状的持续时间往往比较久,往往会超过30分钟,如果梗塞面积很大,患者甚至会出现心源性休克,这时就要及时送到医院住院治疗,必要时行急诊冠状动脉造影,以及关了动脉支架植入手术,解除患者的闭塞血管,降低生命的风险。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病