请问急性心肌梗死并发血栓多发生在什么时候

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请问急性心肌梗死并发血栓多发生在什么时候
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曹明勇 主治医师 马鞍山市人民医院 内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心律失常,心衰等心血管常见病多发病...
问题分析:一般心肌梗死伴有血栓形成,这种情况常常发生于夜间睡眠期间,或者情绪激动,生气的时候,平时要调理饮食,多休息,保持心情舒畅,口服改善心脏供血的药物治疗,一般可以避免心肌梗死形成。
低盐,低脂饮食,多吃蔬菜水果,保持心情舒畅,口服阿司匹林,欣康片,脑心通胶囊,预防心肌梗死出现
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急性心肌梗死的并发症,包括各类心律失常,感染,心力衰竭及心源性休克,栓塞以及附壁血栓形成,还有心脏的机械并发症,包括室间隔穿孔,游离壁破裂,乳头肌功能不全等,还可能会发生心肌梗死后综合征,表现为心包炎,胸膜炎或者是肺炎等,患者可以出现发热以及胸痛等症状。
建议在使用药物时遵医嘱使用,在日常生活中还需饮食清淡,作息规律,坚持运动,可以促进病情恢复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死可以并发以下疾病:
一、心脏破裂,一般出现在急性心肌梗死后一至两个星期,多见于左心室前壁下1/3的位置,由于梗死区丧失弹性,心肌出现缺血性坏死,嗜酸性白质和单核细胞分泌水解酶,从而使心壁破碎,使心包腔充血,从而诱发心包炎。
二、是室壁瘤,可以出现在心肌梗塞的初期,也可能是由于心室内部的压力,使梗塞的心肌和疤痕组织局部扩张,从而导致室壁瘤的形成。
三、是粘液性的血管,主要发生在左室,因为内膜腔的粗大,以及室壁瘤周围的漩涡等因素,导致了血栓的发生。

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一般来说,急性心肌梗塞的并发症有以下几种:
急性心肌梗塞的并发症有多种心律不齐,以心房颤为主,或是急性左心功能不全及心源性休克;以及室壁肿瘤,多发生在梗塞后的几个星期到几个月之间;还可能有乳头肌断裂、室间隔穿孔、心室游离体断裂。
患者平时多休息,不要劳累,吃含钙丰富的食物,比如猪骨、猪蹄、虾皮、鸡蛋等。

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通常来说,急性心肌梗死的并发症有心脏穿孔、心力衰竭、心包积液等。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命,而其并发症主要有心脏穿孔、心力衰竭、心包积液等。

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一般情况下,冠心病心肌梗死发生于清晨6时至中午12时。造成这种现象的原因目前尚不十分清楚,但可能与以下因素有关:
首先,研究发现清晨时人体血压处于高峰,即清晨高血压。血压升高会加重心脏负荷,增加做功,从而导致供血不足。此外,已有研究发现晨间血小板功能活跃,容易形成血栓,血栓是引起心肌梗死的主要原因。最后,迷走神经在清晨时会增强,容易引起冠状动脉痉挛。上述因素可能单独或联合导致这段时间内心肌梗死的发生率增加。

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急性心肌梗死(AMI)以胸痛为主要临床表现,其病情为持续胸痛。
可先有心绞痛症状,继而逐渐有持续性胸痛。胸痛可发生在不同区域,胸前区,颈部或肩背部均可发生,部分可向下颌部放射。疼痛持续时间可长达几十分钟甚至几小时。在疼痛期间,部分患者可有全身出汗,呼吸困难,气促等症状,继而有部分神志改变,重者呈休克状态。患者如有部分胸痛连续得不到缓解,宜及时去医院就诊。通过心电图的检查,可及时发现有无心绞痛或心肌梗死。

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