膝关节置换手术根据具体情况,选择的手术方式略有不同。膝关节外科置换的主要方式有表面置换和单髁置换,单髁置换的操作相对简单,病人可以使用电锯、摆条、锤子等,所以在术中需要全身麻醉,保持仰卧姿势,膝关节弯曲90-120度。大部分手术以髌骨为切口,切开后将髌骨向外侧翻转,以治疗胫骨,清除病变的软骨,观察髌骨的表面,确定是否要进行置换,并选用适当的人工关节,植入后冲洗,放置引流,闭合创面。手术时间一般在45-60分钟之间,麻醉结束后第二天可以通过镇痛的方法进行功能锻炼,逐步恢复到正常的膝关节状态。
进行膝关节置换手术的患者1-2月就能康复,术后6-7小时能够下地活动,术后1-2天能像正常人一样走路。与以往的膝关节置换手术不同,现在越来越微创化,而且目前展开的人工全膝关节微创形成手术,患者可以用非常快的速度康复,过去走路蹒跚、完全不能行走、甚至是双腿完全畸形的患者在手术后几个月,出去跳舞、爬山、旅行。所以,不要害怕膝关节置换手术。
人工膝关节置换术是目前骨科手术中技术比较成熟的,但并不能说明没有风险.手术是有风险的,但积极预防,问题不大。膝关节置换术属于大手术,同时该手术患者多是老年人,因此术前要做详细检查,排除手术并发症,确保围手术期安全才能手术。
通常来说,40岁能做膝关节置换手术。
如果存在膝关节问题,通常来说,40岁能做膝关节置换手术,在膝关节置换术后,人工关节具有一定的使用寿命,而其使用时间与患者的关节运动程度有很大的相关性。在医疗技术发展的今天,患者的年龄不再是外科的重要标准,膝盖的疼痛和畸形都取决于患者的膝盖是否有明显的痛苦。同时注意手术后进行日常护理。
人工膝关节置换术的适应症包括以下几种:
1、关节部位出现明显的变形,或者是明显的退变时可进行置换手术;
2、当膝关节出发生严重的骨性关节炎,膝关节周围出现肿瘤等原因导致膝关节的功能受限、无法进行屈曲和伸直动作,甚至出现内外翻畸形等症状时,也是需要进行置换手术的;
3、身体不存在高血压、高血糖等影响手术的并发症;
4、无手术部位的组织感染。
膝关节置换手术成功率高。
膝关节置换技术已经发展了五十年了,膝盖的病人二十年的成功率可以达到85%,这已经是一种很好的疗法了,但如果膝关节的位置已经被替换了,那么就需要一定的时间了,首先,病人的身体状况,畸形的程度,骨头的状况,以及医生的经验,以及病人对手术的满意度,以及病人的顺应性,以及是否能够与医生和复健医生进行良好的训练,从而提高关节的机能。另外一个问题,就是要防止术后的并发症,比如感冒、发烧等,如果局部发生了炎症,需要马上去医院治疗,以免造成假体的周围的感染,这样才能避免并发症,这样才能保证手术的成功率。