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心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿,各种原因所致的心脏病,当心力衰竭时即出现水肿。心源性水肿的特点为水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿等症状。
可长期存活10年,20年,甚至30年左右。如果心源性水肿发到心源性休克,或呼吸衰竭,严重的恶性心律失常,部分患者仅活几个小时至几天。心源性水肿存活的年限与个体有很大的差异性。心源性水肿如果没有发展到心源性休克,呼吸衰竭及恶性心律失常的发生,是可以治疗的。
心源性水肿是由于右心衰竭而引起的,右心功能的衰退是一种缓慢的过程,心源性水肿发展比较缓慢。而肾源性水肿造成的血液的滤过减少,所以发展比较快。心源性水肿主要出现全身的水肿,尤其是为出现下肢,肾源性水肿先出现在面部。
心源性水肿属于中医范畴中的阴水。主证,发病较缓,足跗水肿,渐及周身,身肿以腰以下为甚,按之凹陷,复平较慢,皮肤晦暗,小便短少。或兼脘闷腹胀,纳减便溏,四肢倦怠,舌苔白腻,脉象濡缓;或兼腰痛腿酸,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细无力。
心源性水肿主要是由于心功能的减退导致周围血管的血液回心血量减少,引起的水肿,右心功能衰竭是主要以身体下垂部位的水肿为主,病情发展严重时可出现全身水肿。治疗包括强心治疗增加心脏的泵血功能,还有扩血管,可给予硝酸甘油等,扩张全身血管,增加血管的血容量,和利尿。