小儿室性心动过速怎样治疗?

会员47494755 10岁 已回复
小侄子最近发现了胸闷,抽搐,发绀,精神萎靡,面色苍白,颈静脉充盈的症状,我带他到医院检查以后,医生告诉我这是小儿室性心动过速,请问这个病有什么好的治疗方法?这个病应该怎样治疗?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张栓定 主治医师 宁夏隆湖扶贫经济开发区中心卫生院 其他 一级甲等
擅长:高血压,慢性萎缩性胃炎,缺血性脑血管病,脑动脉硬化...
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问题分析:你好,小儿室上速比较少见,有可能是先天性心脏病所致,也有可能是药物所致,或者是病毒性心肌炎所致
意见建议:治疗的关键还是治疗原发病,比如先心病、病毒性心肌炎、等,
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金贝贝 医师 河间市刘庄村第一卫生室 内科 一级甲等
擅长:冠心病,急性心功能不全,慢性肺源性心脏病,心绞痛,...
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问题分析:您好!小儿室性心动过速属于小儿常见的急症,可能和心血管本身疾病或者电解质紊乱有关,还有可能是由于预激综合征引起!
意见建议:建议及时终止室性心动过速,可以静脉应用利多卡因或者心律平等!然后针对性病因治疗,预防再次发作!
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张思琪 齐齐哈尔医学院 内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 对于明确诊断室性心动过速的儿童,一般管理,要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病,同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征,如二尖瓣脱垂、肥厚型心肌病等。   1、治疗指征:对室速制定明确的治疗指征非常困难。确定是否需要治疗基于室速的病因、机制和类型,存在的症状和发生猝死的可能性,进行综合评价。   2、治疗原则   (1)尽快终止室速的发作。   (2)去除室速的诱因。   (3)积极治疗原发病。   
意见建议:(4)预防室速的发作和心脏性猝死。   3、终止发作:由于室速可使心排血量急剧下降,并随时有发展为室颤的危险,属致命性心律失常,必须立即治疗,迅速终止发作。
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一般情况下,小儿室性心动过速发作时,有烦躁不安、苍白、呼吸急促等表现。
该病在心脏病的基础上可以发生,呈持续发作的状态,小儿室性心动过速发作时,一般有烦躁不安、苍白、呼吸急促等表现,如果患儿年龄较大可主诉心悸、心前区疼痛的表现。需要积极配合医生进行治疗,预后取决于基础心脏病的严重程度,消除病因以后多数可以自行恢复预后比较好。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿室性心动过速,是一种较为严重的心律失常,存在心室颤动和心脏性猝死的风险。合并有心脏疾病的,病死率可高达50%以上。所以一旦发现应及时就诊。若伴有血压下降或出现心力衰竭,则可以用同步直流电击复律。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:
室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下:
室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位,这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病,患者会出现一过性的头晕黑朦,眼前发黑等血液动力学不稳定现象,需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,室性心动过速的注意事项有生活护理、治疗原发疾病等,具体内容如下:
1.生活护理:如果患者患有室性心动过速,患者应养成良好的生活习惯,可以适当地进行运动,要注意避免过度劳累,要尽量保证充足的休息时间,以免加重心脏负担。
2.治疗原发疾病:室性心动过速可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、尿毒症等疾病所诱发的,患者应积极配合治疗,以控制原发疾病的病情,从而改善室性心动过速的情况。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治