小儿尖端扭转型室性心动过速怎么治?

会员47634969 1岁 已回复
我孩子本来还是好好的,身体还算是很健康,可是最近一旦哭闹惊吓、应激、情绪紧张的时候就会反复反复晕厥和抽搐,我们吓坏了,赶紧让医生看看,医生说是患了小儿尖端扭转型室性心动过速。小儿尖端扭转型室性心动过速怎么办?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘海明 医师 潍坊城南骨科医院 内科
擅长:冠心病,高血压,急性心肌梗死的诊治,支架术后的治疗...
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问题分析:您好,小儿尖端扭转室性心动过速,是一种较严重的心律失常,一旦发作,血液不能有效的送达全身各处,脑缺血缺氧导致晕厥。病因可分为先天性和获得性性,先天性包括多种编码的钠钾离子通道基因突变,归根结底是存在电解质紊乱。
意见建议:针对您孩子的情况我推断是先天性的可能性大,这种情况也叫先天性长QT综合征,治疗首选β受体阻滞剂,对于基础心率明显缓慢者,可起搏治疗联合应用β受体阻滞剂,药物治疗无效者,可考虑左颈胸交感神经切断术,或植入心律转复除颤仪。
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儿童尖部扭转性室搏过快的处理方式有以下几种:
1、获得性:根据原因采取措施,例如:用补钾药物治疗低血钾;
2、先天性:临床上以抽搐、晕厥为主。服用异丙肾上腺素或阿托品可以使患者的心跳加快,减少QT间隔,并给予补充钾和补充镁,或者采用人工心电图除颤。可以通过服用如心得安等的β-受体阻断药或切断左心交感节来防止癫痫的发生。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这个疾病是相对比较严重的,有可能会影响到生命的,需要及时去大型的三甲医院心内科住院,进行对症处理,网上看不到具体情况,要以当地的大型三甲医院,心内科医嘱下来进行对症治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

尖端扭转型室速可发生于小儿各时期,最常见的症状是反复晕厥和抽搐,常在运动、应激、情绪紧张等时诱发,婴幼儿则为哭闹惊吓等诱发,发作频率不一,有的频繁发作数天。发作间歇期听诊常为窦性心动过缓,心音弱或正常。部分患儿突发死亡。心脏X线、二维超声和心室造影检查可正常。反复发作者可出现心脏扩大并心功能不全。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,小儿尖端扭转型室性心动过速,通常要做心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查。具体内容如下:
1.心电图检查:小儿尖端扭转型室性心动过速,往往需要就医做心电图检查,可提示单形或多形室性期前收缩的现象。
2.超声心动图检查:小儿尖端扭转型室性心动过速,往往需要就医做超声心动图检查,从而观察心肌有无受损,心功能是否正常。
3.心肌酶谱检查:小儿尖端扭转型室性心动过速,往往需要就医做肌酶谱检查,从而观察有无心肌酶升高的情况,若心肌酶升高说明存在心肌损伤现象。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

指导意见:当前这种情况可以考虑吃一些比较安全的中成药来调理,例如可以吃一些稳心颗粒,

任立存 儿科 威县贺营乡赵庄卫生室 已帮助用户:626588
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎

问题分析:你好,小儿尖端扭转型室性心动过速分为先天性和获得性,这两种情况治疗方案也不同。首先要找到导致尖端扭转型室性心动过速病因。
意见建议:这种疾病在网上是得不到具体的治疗的,必须到医院检查,首先确定患儿父母是否有家族性的遗传病,然后孩子最近是否有电解质紊乱(吃饭是否偏食或不爱吃饭等等可能导致低钾、低钙等等),或者有器质性心脏病。建议到医院做具体治疗,不可延误。

钱磊 内科 青岛思达国际心肺血管医院 已帮助用户:114
擅长:心肌供血不足,慢性心功能不全,老年人变异型心绞痛,老年收缩期高血压,老年人椎基底动脉供血不足