妊娠合并动脉导管未闭,可以通过手术治疗来改善。
妊娠合并动脉导管未闭是一种比较普遍的先天性心脏病。如果是在小儿时期,没有导尿管,则会有明显的临床表现,可以用超声波来诊断,也可以用经手手术进行治疗。妊娠期有动脉导管不闭症的发病率相对较高。妊娠初期无明显的肺部血管压力,可以通过外科治疗来纠正。出现明显的肺部血管压力时,通常需要终止妊娠。
如果出现妊娠合并动脉导管未闭的情况,需要根据其直径大小、是否存在并发症等,来进行针对性的治疗,主要的治疗方法有:
1、药物治疗。可以在医生的指导下,服用琥珀酸亚铁、地高辛、去乙酰毛花甙、阿莫西林等药物。
2、手术治疗。在妊娠期间,不建议进行手术治疗,因为心脏储备功能降低,对术后的康复有一定的影响。如果未闭的动脉导管直径过大,可以在怀孕37周或者胎儿已经成熟能够存活时,进行剖宫产。
3、其他疗法。对于不能继续受孕的病人,建议在怀孕12周之前进行人工流产。
通常来说,先天性动脉导管未闭会有很多症状表现,具体分析如下:
该病主要表现为劳累后心悸、气急、乏力、易发生呼吸道感染、生长不良等。后期肺动脉高压会导致下半身发绀,发生反向分流。典型的症状为在胸骨左侧边缘的第二肋间出现持续的机械噪声,并伴随着震颤。在心尖区,由于二尖瓣相对狭窄而引起的舒张期杂音仍可听见。
心脏动脉导管未闭的症状有呼吸困难、乏力、喂养困难、发育迟缓等。通常如果动脉导管较细,往往没有任何症状,如果较粗,就可能出现呼吸困难、乏力、喂养困难、发育迟缓等症状,如果不及时进行治疗,随着年龄的增长,还可能出现肺动脉高压、心衰等严重后果。如果孩子的症状不明显,生长发育和同龄小孩差不多,可以先进行密切观察,确实有必要再进行手术治疗。
轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。