一般脑炎诊断需腰椎穿刺脑脊液。
由于脑炎病人可在脑脊液内找到细胞数和蛋白，糖、氯化物等异常，有关抗体也可被检出，特别表现为某些病毒抗体或自身免疫性疾病中某些抗体出现异常，那么脑炎有没有彻底治愈，须行腰椎穿刺检查。如果没有经过治疗的话，那么就会出现病情加重的情况，甚至可能导致死亡，因此对于脑炎患者来说一定要做好必要的护理工作，以免延误时机造成严重后果。由于脑炎的诊断依赖于脑脊液检查，复查时还需经腰椎穿刺观察脑脊液情况，为了观察脑脊液中细胞数，含糖量、氯化物这都正常吗，和脑脊液压力正常与否，才可以更进一步判断病人的脑炎有没有被控制住，是治愈了。
因此，脑炎患者在复查时，通常情况下，腰穿很重要。
孩子发烧，呕吐，头疼，如果是年龄比较小，那么可以到儿科去就诊检查，确诊脑炎后要打点滴消炎来治疗，一般15天到20天就可以好转。需要迅速治疗。如果治疗不及时，可能造成永久性脑损伤。
13岁孩子发烧呕吐不一定是脑炎。发烧和呕吐是两个非常常见的症状，在很多疾病都可以发生，像急性胃炎、肠胃炎、呼吸道感染伴有的胃肠道症状，或者是消化道的其他系统的疾病像肝炎或者是胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、肠套叠等多种疾病。建议患者建议通过临床表现、实验室检查以及核磁共振检查等进行具体分析，必要的时候可以做腰椎穿刺检查，确保诊断明确。
不发烧头痛，一般不是脑炎。脑炎一般会出现发烧头痛的现象，如果头痛的情况比较严重，应该及时到医院进行检测查明病因以后再针对性治疗，有的患者出现头痛的症状，可能是高血压或者低血糖所引起的。在日常生活中还应该注意多休息，不要长期熬夜，注意劳逸结合，也可以多喝一些温开水。适当的进行体育锻炼，增加身体抵抗力。
一般情况下， 宝宝呕吐后发烧可能是脑炎导致的，也可能是胃肠道疾病、病毒感染等因素导致的。1.脑炎：病毒感染可能会诱发脑炎，宝宝通常会出现发烧、呕吐、头痛等症状，甚至可能出现抽搐的情况，因此，宝宝呕吐后发烧可能是脑炎引起的；2.胃肠道疾病：如果宝宝患有胃肠道疾病，在胃肠道受到刺激后，由于免疫力下降，可能会出现呕吐、发热等症状，通常还有大便性状改变等情况；3.病原体感染：当宝宝身体抵抗力下降时，可能对病毒易感，由于受到病原体感染的刺激，宝宝可能会出现呕吐、发烧等不适症状。如果宝宝出现呕吐后发烧的情况，应及时带宝宝就医，明确病因后对症进行治疗，避免自行盲目诊断、用药。
脑炎是先发烧还是先呕吐无法判断。
脑炎是感染性疾病，脑炎在脑部症状没有表现出来之前，有可能表现出感冒的症状，发烧、咳嗽、嗓子痛的症状，有的患者还有可能有腹泻的表现。脑炎的症状是主要是呕吐、发热、精神状态不好、头痛等，脑炎可以先吐后热、也可以就只有呕吐或只有发热。如果只是发烧和呕吐是无法判断是脑炎还是由于胃肠性感冒，急性胃肠炎所造成的。
建议患者到神经内科检查，确诊病因，在医生的指导下治疗。日常注意多休息，多喝水，保持良好的生活习惯，增加营养补充，适当运动，增强免疫力。
