手术排石结石排除可还是肾积水
泌尿结石以排除是不是肾还有积水,
可以进行体外冲击波碎石,碎石后结石排出输尿管梗阻恢复通畅,则肾积水即可消失。如果结石巨大,并且是多发结石,呈石街样改变,可以行腹腔镜输尿管切开取石或手术开放切开取石。
诊断为输尿管结石,肾积水。肾积水是由于输尿管结石阻塞引起尿液引流不畅,尿液蓄积在肾脏引起的。立即就诊泌尿外科行外科手术进行治,尽快解除梗阻,避免引起感染和引起肾功能不可逆的损伤,若合并有感染,还需要给予抗感染诊疗。
一般很小的肾结石没有症状如果结石挤压输尿管或者引起堵塞感染等情况可以引起尿急尿痛腹痛,腰部疼痛,甚至恶心发热等情况,需要检查尿常规泌尿系超声和造影,可以根据检查结石大小情况应用中药排石,或者体外碎石等治疗,还可以手术治疗。
如果输尿管结石引起肾积水,需要及早的进行治疗,以免引起尿路感染、肾功能损伤的发生,需要特别的注意。建议患者进行尿道造影以明确是否有结石,如果有结石需要进行手术进行取石治疗,而且要多喝水、多排尿利于结石排出。
病情分析:肾积水,肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.指导意见:建议患者做进一步检查.治疗原则1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.生活护理:[编辑本段]肾积水的保健(一)病史由于其临床表现与梗阻部位,时间,发生快慢,有无继发感染及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意:①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状;②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系.对于腹块,慢性腰背酸胀,难治性顽固性的尿路感染,不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能,应进一步检查.对于儿童间歇性腹块与多尿者更应重视.(二)体征可从肾区叩痛,肿块,腹块等体征中进一步检查确定是否有上尿路梗阻存在.(三)预防药物保健肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:①抗菌药物:例如红霉素,先锋霉素等.②中药治疗:中医药物对症治疗饮食保健①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物.②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量.
病情分析:您好,不治疗的话,会严重影响生活的,以先用药物治疗一段时间,6——12月后无效,可改用输尿管镜碎石