盆腔炎输卵管积水的原因有很多，慢性盆腔炎就是。因为慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水，也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。
盆腔炎可能会导致输卵管积水的。急性盆腔炎没有好好治疗，形成慢性盆腔炎，在输卵管积脓变为慢性，脓液逐渐被吸收，但浆液性液体继续从输卵管管壁渗出，会形成输卵管积水，再一个，输卵管炎症，造成输卵管伞端以及输卵管峡部黏连闭锁，浆液性渗出物积聚也会形成输卵管积水的。
输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体的感染引起，造成输卵管炎症，多是由于细菌的感染，白细胞的浸润形成了内膜的肿胀、间质的水肿以及渗出，输卵管黏膜上皮脱落，又由于周围纤维组织的增生包裹以及肉芽组织的激化使黏膜粘连，或者伞端的粘连，会导致输卵管不通。
慢性输卵管炎：慢性疾病潜伏周期比较长，很难被人们所发现，这时候，女性很难做到保护身体健康，慢性输卵管炎就是其中一种比较常见的输卵管性疾病，病菌得不到抑制，就会使得输卵管患上积水，从而危害女性身体健康。有的女性在生育完孩子以后，考虑到今后不再生育，就会做输卵管结扎手术，但是如果手术不正规，就会造成输卵管受到损伤，进而发生输卵管积水。
盆腔炎，指女性上生殖道及其周围组织的炎症，是输卵管炎输卵管卵巢炎，是发热下腹疼痛拒按白带量多呈脓性，可伴乏力腰痛月经失调妇科病会引起腰痛，这是因为脏器存在的部位在腰腹部会牵涉痛，女性不能受孕的因素就是妇科炎症所以一定要积极治了盆腔炎。
输卵管积水大多由慢性输卵管炎症引起。输卵管炎、输卵管积脓、或手术原因、长期输卵管结扎等都可能导致输卵管积水。输卵管积水好发于伞部，输卵管伞端积水粘连使得伞端失去了最初的拾卵作用，卵子无法正常进入输卵管与精子结合，直接导致女性不孕。