腰椎截瘫会影响大小便。脊柱骨折，脊髓损伤和脊髓肿瘤，会引起病人出现高位截瘫。对于高位截瘫的病人，多有不同程度的大小便功能障碍，像尿失禁，大便失禁，尿潴留，便秘等。应该加强会阴，肛门和尿道的护理，防止发生泌尿系和肠道的感染。
可以采用尿导管的方法。而对于肛门的失禁，可以使用成人尿布的方式，这样就又简便卫生。因为高位截瘫影响到了脊髓的连贯性，所以同时影响到了大脑对肛门和膀胱的控制，出现失禁、尿滞留、便秘属于正常现象，不要有任何的心理负担。
高位截瘫大小便会失禁，应做好长期持久战的准备。可以坚持锻炼上身肌力，包括上肢，胸腹肌以弥补下肢行动的不便。下肢肌肉及关节被动锻炼，如按摩，帮助抬高，屈曲等。同时做好大小便护理。
脊柱截瘫大小便失禁能控制。截瘫一般症状下是因为胸腰部脊髓或马尾神经等损伤或病变、肿瘤及椎间盘突出压迫等原因而导致双下肢活动障碍。当出现截瘫后一般患者亦会出现大小便失禁及性功能障碍的症状，此为截瘫的伴随症状，但不属于截瘫的，这种症状可以去正规医院脊柱科等就诊处理。
高位截瘫患者都会出现不同程度的排尿功能障碍，及大便排出困难。高位截瘫患者需要进行康复治疗。对于大小便障碍的康复治疗，如进行膀胱区针灸、艾灸、按摩、拍打、神经电刺激等物理治疗以刺激膀胱功能的恢复；留置导尿管，定时开放；限制入液量，定时清洁导尿。大便障碍患者需要开塞露、灌肠器等帮助排除。饮食上多吃青菜、水果、高纤维素的食物。
高位截瘫的情况有脊髓损伤，存在完全性截瘫。大小便不通建议到康复科进行直肠膀胱训练，治愈效果与早期半年到一年左右时间的积极神经康复治疗和精心护理有关，时间较长，只要受累神经不出现继发缺血坏死，还有恢复的可能。