宫颈属于外露器官,通过妇科窥器检查即可暴露,用于观察宫颈部位是否存在异常。对于晚期宫颈癌更为直观,肉眼可见菜花状、结节状肿瘤,伴随溃疡、糜烂、出血。早期宫颈癌及癌前病变,通过肉眼观察宫颈外观无法明确诊断,需通过妇科检查发现。当人类乳头瘤病毒、细胞学检查存在异常,多提示宫颈病变。
首先需要做宫颈细胞学的筛查,可以结合HPV共同筛查,也就是说宫颈癌的双筛查,双筛查会更准确,如果筛查结果有问题,应该做阴道镜检查;如果阴道镜检查发现宫颈部位发现有问题,应该做宫颈活检或者宫颈管内的活检,活检组织全部送病理检查,根据病理诊断结果决定下一步的治疗。通过定期宫颈癌规范的筛查,绝大部分的宫颈癌前病变及宫颈癌会被确诊的。
宫颈癌的分期是采用了国际妇产科联盟的临床分期。一期的宫颈癌是病灶局限于宫颈,可以直接做手术的。二期的宫颈癌,肿瘤超过子宫但是还没有达到盆壁,侵犯阴道也没有超过下1/3,可以做手术治疗和放化疗。如果是三期宫颈癌,肿瘤侵犯达到骨盆壁,侵犯到直肠或者是膀胱以及输尿管,侵犯阴道壁可以达到下1/3。这个级别做手术是切不干净的,可以直接放化疗或者是靶向药物治疗。
首先可以做一下HPV的检测,也就是人乳头瘤病毒检测,因为HPV感染能够引起子宫颈上皮内病变以及子宫颈癌的发生,尤其是高危型的HPV感染是发生宫颈癌的主要因素,HPV检测属于宫颈癌的常规筛查方法。也可以做阴道镜检查、宫颈脱落细胞学检查以及子宫颈活组织检查。
小棘苔藓的分布范围包括颈部、四肢、躯干、臀部等。临床表现为角质丘疹,如米粒般大小,密度高,不能融合。如果皮肤干燥,有时会出现瘙痒,可以通过病变的临床表现来确诊,还可以与毛周角化病鉴别。毛周角化病多见于四肢等部位,角质丘疹的尖端呈圆形、平滑,与小棘苔藓相区别。
除此之外,还可以到医院就诊,通过医生视诊、真菌培养等检查,诊断病情。
灼痛一种由轻度的兴奋或兴奋引起的、自然的、持久的、燃烧的痛苦。同时还会伴随着血管舒缩的变化,患者会表现为患肢皮肤发红或苍白、发热、发亮、变薄、出汗等症状。可以根据症状进行诊断。
大约50%的疼痛最初发生在受累的位置,之后会发生患侧神经性的病变,并会出现烧灼痛、感觉过敏和营养不良等症状。一般在受伤后1~2个星期内出现,多见于肢体远端,以指端、手掌或足掌为主要表现。