视神经损伤分为直接损伤和间接损伤。视神经直接损伤的机制为视神经管骨折导致视神经直接受创或断裂,表现为视力在外伤的当时或短时间内失明。间接损伤的特点为视觉有不同程度改变,包括视敏度减低、视野部分缺损、视觉诱发电位改变等,受伤早期患者视力也可能无任何改变,仅眼科检查表现为MarcusGunn氏瞳孔改变。
通常情况下,眼眶骨折后脑出血的患者常见于颅脑损伤,好发于车祸伤或者是高处坠落伤,要根据患者头颅ct的检查结果,进行保守治疗或手术治疗。具体内容如下:
脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。目前对于外科手术适应证、方法和时机选择尚无一致性意见,主要应根据?缪?课弧⒊鲅?考盎颊吣炅洹⒁馐蹲刺?⑷?碜纯鼍龆āR话闳衔?质跻嗽谠缙冢ǚ⒉『?~24小时内)进行。
治愈的可能性较小,需要详细的判断一下神经损伤的情况严重程度,如果神经出现割裂引起的,状况是不可逆的,如果只是通过钱夹,拉扯引起的,损伤状况,可以通过一段时间修养得以恢复,需要详细的病史观察,确定。
视神经损害可能会引起眼睛肿胀和疼痛,并伴有视力丧失或视力丧失。首先在常规药物治疗的前提下,尽早的进行视神经管显微减压手术来解除视神经水肿受压的情况,同时给予营养神经以及激素、扩血管等治疗。后期手术后创伤基本恢复后,可以考虑进行高压氧以及针灸等综合来治疗。
通常来讲,视神经损伤康复概率通常是根据伤情来判定,在临床上分创伤后视神经损伤是指没有残存视力即不能见到光线和眼前人工,经过综合治疗后可以增加的概率大约为1左右,还有些病人具有残存视力、可以具有某种光感或者可以见到眼前人工,经过了综合治疗后增加的概率可以为1左右。
综合治疗采用药物激素冲击和外科手术行视神经管显微减压,并辅以晚期高压氧和针灸。
视神经损伤的恢复几率通常不大。
神经细胞是一种不可再生的细胞,对神经组织造成的损伤通常是不可逆的。如果是早期的外伤,比如眼睛受伤导致视神经挫伤,需要及时给予糖皮质激素治疗或者手术解除压迫,视力还是可以恢复的。如果错过了治疗的最佳时机,比如等到视神经萎缩以后再进行治疗,恢复的机会就会变得非常渺茫。建议患者出现症状后及时进行治疗。