结节性红斑的诊断主要是根据它的典型症状：
结节性红斑是一种痛性结节，一般好发于双小腿部位，患者通常表现为双小腿出现的成对称性红色和紫红色痛性结节，结节位于皮下组织稍突出于皮面，表面光滑并且发红，皮疹的出现还可以伴有双下肢的水肿或关节肿痛。
结节性红斑可以是一种独立的，也可以继发于其他系统的疾病，作为一种独立的特发性结节性红斑，它的皮疹可以自行消失，并且不会遗留任何痕迹。而对于继发性的结节性红斑，通常会伴有一些原发病的表现，比如白塞病患者可以表现为复发性的口腔溃疡。
结节性红斑可以通过临床症状、实验室检查来诊断。
1、临床症状：患者的主要症状是四肢，特别是小腿、襟前，会有大量的红色丘疹和结节，患者的主观感觉就是这种皮疹会很疼，特别是在走路或者长期行走之后。除此之外，部分患者还会出现关节疼痛、发热的情况，还很出现劳累、熬夜、休息不好等情况。
2、实验室检查：可以在实验室里做进一步的检测，一些患者做了血常规检测，会发现他的血液中的白细胞会增加，血沉会加快。体液免疫也会出现一些问题。也有可能是因为皮疹无法诊断，需要进行组织病理检查。
结节性红斑是比较好治的。
结节性红斑是发生于皮下脂肪小叶间隔的炎症性疾病，发疹前数天患者可出现上呼吸道感染等前驱症状，患者会伴有发热以及乏力等全身不适，也可出现肌肉及关节痛，多为膝关节受累，类似于风湿性关节炎样表现。皮损多发生于小腿前侧，亦可发生于大腿与上肢伸侧甚至面部。
结节性红斑与感染密切相关，还可能与药物、某种全身性或内脏疾病等因素有关，治疗上患者可以使用吲哚美辛、泼尼松等药物进行治疗。
结节性红斑通常不会引起脚的肿胀，通常发生在小腿的身侧，也可能是大腿上臂伸侧、颈部、颌面部。
结节性红斑患者以年轻女性居多，临床上以红色或紫色的疼痛为主，这种情况很容易反复发作。结节通常都是对称的，有的只有蚕豆大小，有的甚至有核桃那么大。发作的次数通常不是单一的，通常是多个，有时可以达到10次甚至更多，3-4周后，就会消失。
结节性红斑是由其它免疫疾病引起的，也有可能与其它的临床症状有关。
通常情况下，结节性红斑可以针灸治疗，但应长期坚持，且应在医生的指导下进行，具体分析如下：
针灸疗法可以通过调理人体的血管、调节人体的阴阳、扶正、促进机体的机能，从而达到改善机体组织结构改变的目的。如果是结节型红斑，可以通过针灸配合药物进行治疗，但应长期坚持，并且，患者应在医生的指导下进行针灸治疗，还可以配合中药进行治疗。
中医方会患者的症状，选用不同的方剂进行治疗。
1.发病急剧，头痛、咽痛、下肢红斑结节，酸胀疼痛，皮损鲜红灼热，伴口渴，大便干，小便黄，舌苔黄，辩证为湿热型，治宜清热利湿，活血化瘀。
2.皮损暗紫，质硬，疼痛拒按，舌质暗紫，脉沉涩，辨证为气滞血瘀型，治宜活血化瘀，通络止痛。
3.根据下肢红斑结节，色暗紫，质硬鼓。关节疼痛，身体匮乏，舌胖有瘀点，辩证为湿滞血瘀型，治宜健脾除湿，活血化瘀。
