老年人室性期前收缩怎办?

会员49546417 65岁 已回复
我一次不小心就晕倒了啊,我开始十分着急了啊,我开始很想自己去解决问题的啊,我自己得了老年人室性期前收缩的啊,我开始觉得一直都是没有方法治好的啊,我现在都是一直瞒着家里人的啊,我十分伤心的啊。请问一下你得了老年人室性期前收缩的病人应该泽呢么办的啊?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院 内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:从您提供的病情描述分析:您患有老年性室性期前收缩。室性期前收缩,又称室性早搏,这是一种发至于异常部位(心室)的电冲动引起的心脏提前搏动,是一种很常见的心脏疾病的症状,主要发病的原因有:不良情绪刺激,压力大,疲劳紧张,炎症发热等,器质性心脏病如冠心病、心肌炎等。老年性室性期前收缩多与心脏供血不足有关。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张,注意保暖。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激油腻食物和酒精制品,戒烟。适当服用抗心律失常药物如心律平等,活血化瘀类中成药物如丹参、银杏叶制剂。
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张兴龙 主治医师 北京卫人中医医院 内科
擅长:糖尿病,缺血性脑血管病,慢性胃炎,偏瘫,坐骨神经痛...
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问题分析:室性期前收缩,是指自左心室或右心室提前发出的异位激动,正常人也可发生,但多见于有心脏疾患的人;频繁发作容易造成晕厥、心绞痛,低血压等,需要及时治疗,否则会危及生命。
意见建议:建议及时就诊,没有必要隐瞒家人;在医师指导下,针对病因进行治疗,可服用盐酸胺碘酮片,稳心颗粒等,病情可逐步稳定。定期检查即可,不需要过于害怕。
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洪敏 医师 秦皇岛海港糖尿病医院 内科 其他
擅长:糖尿病,心律失常,高血压
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问题分析:你好,从你介绍的症状看,你的症状有可能是心律失常引起的。引起心律失常的原因有生理性的,如疲劳、情绪激动、烟、酒、浓茶等;也有病理性的,如各种心脏病;另外发热、甲亢、贫血、休克、心衰等也可以引起。
意见建议:建议你查一下心脏彩超、冠状动脉CT或造影等,明确心律失常的原因。治疗上要治疗病因,如治疗心肌缺血等(可选用硝酸酯类或活血化瘀中药),去除诱因(烟、酒、浓茶)。早搏的治疗可选用美西律、心律平、胺碘酮等治疗。你可以先口服美西律。
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赵文显 医师 山西省太原市丰盛门诊部 中医科
擅长:风湿热,奔豚气,痈,喉痹,胃石,疥疹,地图舌
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问题分析:心律不齐这个问题从西医角度看是找不到原因的,西医只会当心脏病来治,而且也治不好,从中医角度看就有不一样的看法,
意见建议:这个问题多数是由于人体气血不足,心脏缺乏气血濡养或者是五脏之间工作不协调引起的,具体情况建议找当地中医结合你的舌苔脉象具体辨证分析,对证施药,这个问题应该是可以解决的,祝早日康复。
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室性期前收缩并没有与其有直接关系的表现。
每个病人有无病症或病症轻重与期前收缩频繁程度无直接关系。随着我国老龄化社会的到来和人们生活水平的提高,心血管系统疾病也越来越多。病人可有心悸感,与电梯迅速上升或下降时的失重感相似,或在代偿间歇之后心脏强烈跳动。听诊时,室性期前缩小,后期缩小,发生更长时间停歇,室性期前收缩的第2心音强度下降,第一次听心音,桡动脉搏动变弱或消失,颈动脉见较大或正常的α波,这是室性期前收缩临床表现之一。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。
部分患者存在先天性心律失常,且没有症状,不影响正常生活,正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩,如果没有明显症状,可暂时不用药物治疗,需去除上述危险因素,患者应注意休息,保持良好的心态,大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩,属于病理性原因,常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者,主要因心肌受累,心室内出现异常的传导环,造成室性早搏,需要积极纠正原发病,必要时给予药物控制心室率。

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室早分为室早,也就是室性早搏,也就是室早。
不管是正常的、良性的、恶性的,都要根据病情的发展和发生的频率来决定,一分钟超过五次,二连率、三连率、多发性、间歇性的室速,都是需要主动治疗的。缺血的情况下,一定要考虑到心肌梗死引起的室提前,需要进行心肌梗死的治疗。如果是单纯的室速度,可以使用β-受体阻断药。如继发QT,需要使用异丙基甲胺来提高心跳,而原发性的长型QT,可以使用Beta阻滞剂、非二氢吡啶的钙拮抗剂。如果是因为心肌梗死,或者是因为心脏衰竭,或者是晚期的心脏衰竭,那么就会出现室早,或者是室快了。如果只考虑到临床表现,可以选择胺碘酮、双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺等一种或三种药物。

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一般来说,室性期前收缩吃以下食物比较好。具体分析如下:
室性期前收缩是一种心室激动,中、老年人多见。饮食方面宜清淡、低盐、低脂饮食,可以多吃苹果、感觉、菠菜等新鲜的蔬菜、水果,帮助补充维生素;避免摄入咖啡、酒精、辣椒、浓茶等辛辣刺激性食物。
3、避免辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶、酒精、辣椒等。
日常生活中,患者应当养成合理作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

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通常偶有期前收缩出现,不会造成什么不适。
在室性期前收缩经常或持续的情况下,能使心排出量减少和重要器官灌注降低,会出现心悸,胸闷,疲乏无力,眩晕,多汗、心绞痛或呼吸困难的表现。心率增快或减慢均可导致心功能不全和心律失常。在听诊过程中,可以听到心搏突然预先发生,第一心音恢复正常,第二声心音弱或听不见,之后出现较长时间代偿间歇。当持续存在室性心动过速或心律失常而不能控制时即称为早搏和阵发性房速。脉诊时可摸到预先存在的弱脉搏,较后方有一更长代偿间歇,症状明显的患者应进行24小时动态心电图检查,定性,定量分析室性期前收缩。

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室性期前收缩可能是器质性心脏疾病导致的。
通常情况下,室性期前收缩是早搏的表现,一般是由冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进、异位起搏点提前产生的心室激动等心脏疾病导致的。建议患者进行心电图、心肌酶、心脏彩超等检查,在医生的指导下口服倍他乐克、心律平、稳心颗粒、复方丹参片等药物进行治疗。同时要多注意多休息,不要过度疲劳。

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