右侧附睾囊肿2x4mm,年龄41岁，想要孩子
附睾炎和附睾囊肿是两种不同的疾病。附睾炎通常会有明显的红肿热痛的炎症症状。需要选择对细菌敏感的抗菌药物，对症消炎止痛。酌情采用附睾切开减压或附睾切除术。而附睾囊肿没有明显的不适，如果较大的附睾囊肿会有一定的肿胀或者下沉感。无症状不需要治疗，有症状可以选择手术治疗，不然时间久了会影响性功能。
附睾囊肿可以通过手术切除。手术后多注意休息，避免太劳累，要保证充足的睡眠。多吃点新鲜的水果和蔬菜。多吃清淡的食物，禁止吃辛辣等有刺激性的食物。要多喝水，多排尿。
指导意见：·1、应注意生活规律，劳逸结合，忌辛辣刺激、杜绝酒吸烟。2、避免长时间坐位。避免房事过多。避免剧烈运动。3、保持大便通畅。4、温水坐浴或局部热敷，每次20分钟左右。5、合理应用抗生素。
指导意见：患者的病情附睾炎附睾囊肿，是需要你给予消炎类药物治疗的，你可以给予彩超监测，针对你说的这种病情需要你卧床休息的，对于囊肿，可以通过消炎治疗给予改善的
指导意见：一般可以先试试物理疗法，如托起阴囊，局部热敷、热水坐浴、理疗等或直接使用托脉林可缓解症状。如果药物治疗，常选择的有复方新诺明，氟哌酸，氟嗪酸等均有较好疗效。祝您早日康复！
问题分析：，根据您的情况来看，您有附睾炎附睾囊肿，同时还有精索静脉曲张的问题
意见建议：，精索静脉曲张可以考虑做手术的，睾丸囊肿，需要做进一步的病情评估，才能决定是否要手术治疗
