老年人室性期前收缩怎办?

会员49712621 65岁 已回复
我一次不小心就晕倒了啊,我开始十分着急了啊,我开始很想自己去解决问题的啊,我自己得了老年人室性期前收缩的啊,我开始觉得一直都是没有方法治好的啊,我现在都是一直瞒着家里人的啊,我十分伤心的啊。请问一下你得了老年人室性期前收缩的病人应该泽呢么办的啊?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘春玲 医师 郓城县友谊医院 内科 二级乙等
擅长:动脉硬化,冠心病,酒精性心肌病,急性心功能不全,心...
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问题分析:你好,室性期前收缩常见于高血压,冠心病,心肌病,风心病等,你的这种情况有没有别的病引起,积极治疗,不必过于担心
意见建议:建议你去医院全面的查查,及早明确诊断,积极治疗
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张兴龙 主治医师 北京卫人中医医院 内科
擅长:糖尿病,缺血性脑血管病,慢性胃炎,偏瘫,坐骨神经痛...
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问题分析:室性期前收缩,又称室性早搏,是自左心室或右心室提前发出的异位激动。正常人应该从窦房结发出。你这种情况,平常人也会发生,需要针对病因治疗,不要过于恐惧。
意见建议:建议到医院就诊,寻找发病原因。在医师指导下,针对基础病治疗,同时予以盐酸胺碘酮片,稳心颗粒等,以改善病情。及时复查,调整药物剂量。放下心理包袱,过一段时间会康复的。
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张焱涛 浙江省新华医院 内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析:室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。老年人多见,有的可无明显临床症状,有的可导致严重后果,不容忽视。
意见建议:治疗目的是减轻症状,减轻病人顾虑与不安,避免诱发因素,一般可选用镇静药、β-受体阻滞药等。
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室性期前收缩并没有与其有直接关系的表现。
每个病人有无病症或病症轻重与期前收缩频繁程度无直接关系。随着我国老龄化社会的到来和人们生活水平的提高,心血管系统疾病也越来越多。病人可有心悸感,与电梯迅速上升或下降时的失重感相似,或在代偿间歇之后心脏强烈跳动。听诊时,室性期前缩小,后期缩小,发生更长时间停歇,室性期前收缩的第2心音强度下降,第一次听心音,桡动脉搏动变弱或消失,颈动脉见较大或正常的α波,这是室性期前收缩临床表现之一。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。
部分患者存在先天性心律失常,且没有症状,不影响正常生活,正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩,如果没有明显症状,可暂时不用药物治疗,需去除上述危险因素,患者应注意休息,保持良好的心态,大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩,属于病理性原因,常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者,主要因心肌受累,心室内出现异常的传导环,造成室性早搏,需要积极纠正原发病,必要时给予药物控制心室率。

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室早分为室早,也就是室性早搏,也就是室早。
不管是正常的、良性的、恶性的,都要根据病情的发展和发生的频率来决定,一分钟超过五次,二连率、三连率、多发性、间歇性的室速,都是需要主动治疗的。缺血的情况下,一定要考虑到心肌梗死引起的室提前,需要进行心肌梗死的治疗。如果是单纯的室速度,可以使用β-受体阻断药。如继发QT,需要使用异丙基甲胺来提高心跳,而原发性的长型QT,可以使用Beta阻滞剂、非二氢吡啶的钙拮抗剂。如果是因为心肌梗死,或者是因为心脏衰竭,或者是晚期的心脏衰竭,那么就会出现室早,或者是室快了。如果只考虑到临床表现,可以选择胺碘酮、双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺等一种或三种药物。

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一般来说,室性期前收缩吃以下食物比较好。具体分析如下:
室性期前收缩是一种心室激动,中、老年人多见。饮食方面宜清淡、低盐、低脂饮食,可以多吃苹果、感觉、菠菜等新鲜的蔬菜、水果,帮助补充维生素;避免摄入咖啡、酒精、辣椒、浓茶等辛辣刺激性食物。
3、避免辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶、酒精、辣椒等。
日常生活中,患者应当养成合理作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

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通常偶有期前收缩出现,不会造成什么不适。
在室性期前收缩经常或持续的情况下,能使心排出量减少和重要器官灌注降低,会出现心悸,胸闷,疲乏无力,眩晕,多汗、心绞痛或呼吸困难的表现。心率增快或减慢均可导致心功能不全和心律失常。在听诊过程中,可以听到心搏突然预先发生,第一心音恢复正常,第二声心音弱或听不见,之后出现较长时间代偿间歇。当持续存在室性心动过速或心律失常而不能控制时即称为早搏和阵发性房速。脉诊时可摸到预先存在的弱脉搏,较后方有一更长代偿间歇,症状明显的患者应进行24小时动态心电图检查,定性,定量分析室性期前收缩。

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室性期前收缩可能是器质性心脏疾病导致的。
通常情况下,室性期前收缩是早搏的表现,一般是由冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进、异位起搏点提前产生的心室激动等心脏疾病导致的。建议患者进行心电图、心肌酶、心脏彩超等检查,在医生的指导下口服倍他乐克、心律平、稳心颗粒、复方丹参片等药物进行治疗。同时要多注意多休息,不要过度疲劳。

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