老年人室性期前收缩的症状有哪些?

会员50047318 51岁 已回复
我是名保姆,就是被雇佣来照顾一家患有老年人室性期前收缩的老人。在每天给老人按摩的时候他老是说自己的背部很是僵硬,这是这种疾病的症状啊。老年人室性期前收缩的症状是有哪些的呢?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐影 主治医师 北京市昌平区中西医结合医院 其他 二级甲等
擅长:胃炎,胃溃疡,肝炎,脾胃不和
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问题分析:你好:室性期前收缩是最常见的心律失常,正常人与各种心脏病均可发生。正常人发生室性期前收缩的机会随年龄增长而增加。心肌炎、缺氧、缺血等都可引起。室性期前收缩的症状与早搏的频发程度不直接相关,患者可感到心悸,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病及二尖瓣脱垂。背部僵硬不是这种病的症状。
意见建议:你好:戒烟酒,避免情绪激动,定期到医院完善动态心电图检查,了解心律失常情况,检查心脏彩超,了解心脏结构,检查心肌酶、心肌蛋白标志物了解心肌功能。谢谢你的信任!
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张亚男 医师 山西省长治市中医医院 内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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问题分析:你好,根据你的情况,室性期前收缩,也就是室性早搏,主要症状是心慌、胸闷、气短、头晕等症状。
意见建议:老人出现背部僵硬考虑是由于气滞血瘀引起的,可以是的口服一些活血化瘀的中药改善症状。
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黄儒强 医师 四会卫生院 内科 一级甲等
擅长:老年人高血压,变异型心绞痛,高血压,老年人高血压危...
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问题分析:你好,老年人室性期前收缩的临床表现有①典型症状:心悸、心脏“偷停”感和颈部搏动。频发的室早呈二联律或三联律者可发生晕厥。因为室早的心搏量不足而导致心排出量减少。室早发作持续时间过长,可引起心绞痛与低血压。②无症状:自觉无不适感,仅在体检、常规心电图或24h动态心电图中发现。③不典型症状:病人可有心前区不适感,安静时明显,活动后反而无症状。  
意见建议:建议根据临床表现,症状体征和心电图表现对室性期前收缩做出诊断。对于无症状但有器质性心脏病者尤其不容忽视,及时地反复进行24h动态心电图检查,有助于发现复杂的室性心律失常,从而指导临床治疗,判断预后,并采取预防治疗措施。
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吴隆琦 主治医师 沈阳东陵区吴隆琦西医内科诊所 内科
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,冠心病,心功能障...
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问题分析:会员您好:室性早搏可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。频发的室性早搏 因心排血量减少可致心慌、乏力、头晕等症状。
意见建议:老人所说的背部很是僵硬,不是室早的症状,很有可能是老年人的背部肌肉或脊柱的退行性变引起的。您这位保姆很负责任呀
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室性期前收缩的危害有很多,具体分析如下:
室性期前收缩是由于心室肌的某个部位出现了异位起搏点,引起了心脏的提前跳动。没有器质性心脏病,对病人的伤害并不大,但如果是器质性心脏病,就会引起室性心律失常,造成缺血,甚至会引起心跳停止。所以,如果出现室性期前收缩,要及时处理,同时口服抗心律失常药物,减少对身体的损害。

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一般情况下,频发性室性期前收缩可能会有以下症状:
频发室性期前收缩是指室早每分钟发生大于5次,或者在24个小时内出现超过500次。在频发性室性期前收缩的情况下,患者会觉得心跳加速、心跳停止等症状,就好像在乘坐电梯的过程中,会突然失去重量,而在房间里,患者会有一种心跳加速的错觉。但是,如果患者存在较长时间的频发性室性期前收缩,患者对这些反应是可以忍受的。

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室性期前收缩心电的表现有提前发生的QRS波,宽度大于0.12秒,ST段和T波与QRS波主波相反。
室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动,中、老年人多见,有的可无明显临床症状,有的可导致严重后果不容忽视,可见于器质性心脏病患者,也可见于无器质性心脏病的正常人,心电的表现有提前发生的QRS波,宽度大于0.12秒,ST段和T波与QRS波主波相反。

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通常情况下,室性期前收缩的治疗方法有使用药物、手术治疗等。具体情况分析如下:
使用药物:室性期前收缩可见于器质性心脏病患者,一般会出现心悸、胸闷、乏力、头昏等症状,室性期前收缩患者可以按照医嘱使用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和普罗帕酮等抗心律失常药物进行治疗。
手术治疗:室性期前收缩的患者病情加重时,可以通过经导管射频消融进行治疗。

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老年人室性期前收缩和某些临床表现类似的病症有一定的关系,例如:频繁的室性早搏,会引起心悸,而出现的心悸要与室上速度进行区分。
阵发性室上速是突然停止,并且会有比较显著的表现,并且在缓解之后会和普通人的情况差不多,在冠心病和冠心病等疾病中也会引起心脏的不舒服,但是冠心病的发生主要是因为运动,过度的疲劳,心情激动,还有经常的室性期前收缩患者的四肢颤抖。脑缺血发作时,有眩晕,眼睛发黑等表现,要与脑血管疾病进行诊断,例如:脑血管疾病、脑血栓、暂时性脑缺血发作等。

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室性期前收缩并没有与其有直接关系的表现。
每个病人有无病症或病症轻重与期前收缩频繁程度无直接关系。随着我国老龄化社会的到来和人们生活水平的提高,心血管系统疾病也越来越多。病人可有心悸感,与电梯迅速上升或下降时的失重感相似,或在代偿间歇之后心脏强烈跳动。听诊时,室性期前缩小,后期缩小,发生更长时间停歇,室性期前收缩的第2心音强度下降,第一次听心音,桡动脉搏动变弱或消失,颈动脉见较大或正常的α波,这是室性期前收缩临床表现之一。

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