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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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薛宪骏
主治医师
马鞍山市中心医院
内科
三级甲等
擅长：冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析：你好，所谓期前收缩就是早搏，早搏还进一步分为房早和室早。两种风险和治疗还是有些区别的。早搏的风险还跟早搏的数量、心脏原发疾病有关。
意见建议：就你爷爷目前的情况你来看，冠心病引起早搏的可能性很大。建议你爷爷先完善冠脉造影检查明确有没有冠心病，需不需要进一步改善心肌供血治疗。其次可以查一下24小时动态心电图。如果早搏量不多不需要服药。早搏症状明显但是不超过总心跳20%的话可以服用稳心颗粒或者参松养心胶囊。早搏数量超过总心跳20%的话需要积极治疗，可以考虑西药抗心律失常。生活方面注意休息，不能过度运动，尽量不要喝咖啡、浓茶。
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陈会琴
主治医师
玉门市新市区社区卫生服务中心
内科
一级甲等
擅长：内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析：患者您好,期前收缩就是早搏.包括室性早搏和房性早搏.老年人期前收缩,就是发生于老年人的早搏,多为功能性的(就是本身没有器质性心脏病).如果是偶发的,多无症状;如果是频发的,常出现心悸,胸闷,气短.
意见建议：老年人期前收缩常因为情绪激动，压力过大，精神紧张，过度劳累，高盐高脂饮食，烟酒刺激，饮浓茶或咖啡，寒冷刺激等诱发。平时注意预防上述诱发因素。如果是偶发的，不需治疗，频发的可以服用美托洛尔和稳心颗粒治疗。如果有器质性心脏病，要积极治疗原发病。
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冯玉辉
医师
山东省平阴县孔村卫生院
内科
一级甲等
擅长：肠易激综合征,贲门失弛缓症,慢性结肠炎,胆汁返流性...
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问题分析：您好，期前收缩就是指心脏正常搏动的时候，有一个节律打乱了，提前跳动也称早搏，可分为房性早博和室性早博，正常都可以有早搏，但偶发，也没有临床症状，不用治疗，老人心悸，胸闷可以服用稳心颗粒，平时多休息。
意见建议：您好，根据老人的症状，建议他多休息，避免劳累和情绪激动，可以服稳心颗粒和保心丸缓解老人症状，祝健康快乐。
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李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室
外科
一级甲等
擅长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
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指导意见：你好，大多数无器质性心脏病及无症状性房性期前收缩无需治疗。风湿性心脏病及冠心病当出现频发的房性期前收缩往往预示可能要转为房颤，此时应给予药物治疗。
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吴隆琦
主治医师
沈阳东陵区吴隆琦西医内科诊所
内科
擅长：心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,冠心病,心功能障...
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问题分析：会员您好：老年人出现期前收缩大多数是由于心肌缺血引起的。心悸、胸闷、乏力、头昏、心绞痛都是心肌缺血的症状，而期前收缩也是心肌缺血的一个症状。期前收缩（简称早搏）是指异位（正常心脏起搏点以外）起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。正常人和有心脏病的人都可以发生期前收缩。情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作。心肌炎、心肌缺血、缺氧、麻醉和心脏手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生期前收缩。期前收缩只是一个果，向您爷爷的因是心肌缺血。
意见建议：治疗上，心律失常是一种心电图表现，不是独立的疾病，因此所有心律失常的治疗都应先找出病因，然后针对病因进行治疗。您爷爷要首先治疗心肌缺血。可以口服硝酸甘油制剂，如硝酸甘油、依姆多等；也可以服用复方丹参滴丸等具有活血化瘀作用的中药；再加上营养心肌改善心肌缺血的药物。建立良好的生活习惯，适量运动。在饮食方面要低脂、低胆固醇、低盐饮食；要控制总热量。要戒烟限酒，不饮浓茶不熬夜。
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孔凡福
主治医师
长治高新区孔凡福诊所
内科
擅长：胃、十二指肠溃疡,食管-贲门失迟缓症,慢性糜烂性胃...
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问题分析：期前收缩，就是早搏，就是该正常规律的心跳，提前跳了一下，或几下。多见室性早搏。
意见建议：首先要治疗原发病。再看早搏类型，有无二联律，三联律，选择用药。如果偶发，注意适量运动，补充矿物质钙镁等。
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洪敏
医师
秦皇岛海港糖尿病医院
内科
其他
擅长：糖尿病,心律失常,高血压
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问题分析：你好，从你介绍的情况看，你爷爷患有早搏，早搏也叫期前收缩。引起早搏的原因有生理性的，如过度疲劳、情绪激动、烟、酒、浓茶和咖啡等；也有病理性的，如各种心脏病。你爷爷伴有心绞痛、呼吸困难等症状，早搏病理性的可能性大一些。早搏依据异位起搏点的不同早搏分为房性早搏、房室交界性早搏、室性早搏，需做心电图证实。
意见建议：建议你爷爷查一下24小时动态心电图、心脏彩超、冠状动脉CT或造影等，明确心律失常的原因和早搏的性质。治疗上要治疗病因（如改善心肌缺血、治疗心衰等）、去除诱因。早搏的治疗如果是房性早搏、房室交界性早搏，可用镇静剂、维拉帕米、β-受体阻滞剂治疗；如果是室性早搏可选用慢心律、心律平、胺碘酮等治疗。你爷爷还要注意休息，避免劳累和情绪激动，低盐饮食，戒烟酒等，有条件可吸氧。
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