自发性右侧血气胸,胸腔镜后15天,现右侧上腹部皮肤疼...

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自发性右侧血气胸,胸腔镜后15天,现右侧上腹部皮肤疼痛,麻木。。请问是怎么回事,需要怎么治疗
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徐礼亮 主治医师 杭州市红十字会医院外科 三级甲等
擅长:胸痛、肋软骨炎、肋神经痛、肺结核、肺结节、肺癌、气...
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你好,气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。对于小量(气胸首次发作时,若症状不是特别明显,可行保守治疗;以后若是复发建议行肺大泡切除修补术。根据你的描述,建议你行手术治疗。
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通常情况下,胸闷、气短、呼吸困难、紫绀、疼痛、活动后加重等症状主要是是胸骨骨折的常见并发症。
一般血气胸患者要做X线片、CT片、核磁共振片等检查,如果患者血气胸的气量和血量较低,也可以自行吸收。如果气胸、血胸症状严重,或者是出血过多,气胸的气量比较大,要及时去医院做穿刺放气。如果只是轻微的血气胸,肋骨骨折固定后,血气胸就会自行消退。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。吸烟是气胸复发的相关因素,因此自发性气胸病人需戒烟。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果肺压缩的程度小于30%,可以暂时不做有创的治疗,如肺压缩的体积大于30%,可以考虑做胸腔穿刺或者胸腔闭式引流治疗。如果自发性气胸反复发作或者是经闭式引流以后,胸腔持续漏气或者是CT提示有明显的肺大泡存在,可以考虑进行胸腔镜肺大疱切除手术治疗。

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肋骨骨折的患者,很可能会造成胸口器官的损害,从而造成血气胸。
首先要根据肺的压缩程度来判断,如果患者的胸骨断裂,或者是因为血气胸而造成的肺压缩,达到30%以上,那么就必须进行胸腔闭合引流,否则肺长期被挤压,会造成肺不张、肺纤维化,后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸,肺脏的压缩率不到30%,这是一种可以自己消化的疾病,而且对肺的压迫也比较小,经过了肺功能的训练,不会发生肺纤维化和肺不张。

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对于好发于年轻人的原发性自发性气胸,因为年龄比较小、通常情况比较好,肺的质量也比较好,术后一般1-2天就可以拔出引流管,如果没有其他并发症,5-7天就可以出院,回家进行休养半个月到1个月,恢复非体力的工作没有特别大的问题。

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右侧上腹部隐痛的原因有很多,具体分析如下:
第一,如果右上腹部隐痛主要是由于胆囊炎所致,可以服用消炎利胆片进行药物治疗,同时还可以在日常生活中多做一些按摩,多喝一些温水,多休息。第二,如果是胃十二指肠溃疡,需要到医院做胃镜检查,确定原因后才能对症治疗。第三,如果是由于胆囊息肉所致,建议尽快进行手术切除,同时注意饮食方面要注意清淡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。