心电图显示:心肌缺血严重,总是觉得胃肠道非常难受,饥饿感,同...

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心电图显示:心肌缺血严重,经常觉得胃肠道很难受,饥饿感,同时感觉全身无力,脸色苍白;有时吃速效救心丸可缓解,排除了糖尿病及甲抗。长期服用心血康,尼群地平等、、、。但胃肠道反映却愈来愈重,现在老是恶心、不能进食,通过静脉用了能量合剂和丹生等药物,及中药口服。目前病人比较衰弱,病情也没什么缓解,目前我们不知该怎么办?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
高山 主治医师 山东省聊城二级综合医院
擅长:内科
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你好:心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。 治疗心肌缺血的中成药
家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。
适用于不稳定型心绞痛病人。
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心肌缺血通常可以吃速效救心丸,建议遵医嘱吃,具体分析如下:
如果心肌缺血急性发作,可以口服速效救心丸。速效救心丸是由川穹和冰片组成,中医认为,速效救心丸具有扩张血管、减轻心绞痛、增强冠脉通透性的功效。在西医看来,硝酸甘油可以起到很好的缓解作用。服用硝酸甘油胸痛3次后还没有明显好转,要及时到医院检查,以防出现心肌梗塞。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。
情绪激动,经常嗜酒,熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象,患者可以休息几天再去医院检查心电图,如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话,那就应该想到是因为冠心病导致的,这就更为严重了。如果确诊为冠心病,则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物,比如阿司匹林和硝酸甘油等,必须定期去医院复诊以判断病情轻重。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果心电图出示的是ST段水平型下移或者ST段下斜型下移,代表心肌缺血比较严重。最为严重的类型就是ST段出现弓背向上抬高,叫做墓碑样改变,急性心肌梗死的可能会出现这种改变。但是如果想要最终明确冠脉血管狭窄程度以及冠心病严重程度,金标准的判断方法还是冠脉CT或者冠脉造影的检查。因为有些有可能冠脉血管已经存在严重的病变,但是心电图却是正常的,这种叫做假性正常化。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心肌缺血患者能按照医嘱吃速效救心丸。具体情况分析如下:
速效救心丸的主要成分为川芎、冰片等,具有行气活血、祛瘀止痛等功效,主要用于治疗气滞血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等疾病,心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态,心肌缺血患者病发时,按照医嘱吃速效救心丸,一般能取得不错的治疗效果。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图显示心肌缺血是严重的,如果心电图出示的是ST段水平型下移或者ST段下斜型下移,相对比较有临床意义,代表心肌缺血比较严重。最为严重的类型就是ST段出现弓背向上抬高,叫做墓碑样改变,急性心肌梗死可能会出现这种改变。但是如果想要最终明确冠脉血管狭窄程度以及冠心病严重程度,金标准的判断方法还是冠脉CT或者冠脉造影的检查。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:患者目前的这种不舒服症状,高度考虑可能是冠心病心绞痛所导致。还有就是最好可以有机会去做一下冠脉ct或者是冠脉造影的检查来明确一下冠脉血管狭窄的严重程度如何,还有就是说如果说症状比较重的话,还不排除可能是发生的急性心肌梗死,那么这种情况就要抓紧时间去医院做心电图,心肌酶学检查。患者目前都在吃什么药物?心率和血压大概是多少?有没有什么明确的药物过敏史?
指导建议:在不舒服症状发作时,对于没有低血压或者是青光眼的人,可以舌下含服一粒硝酸甘油,还有就是可以结合用一些改善心肌缺血抗血小板的药物,但是我需要具体了解一下实际情况,一会儿你一定要回答一下我这些问题。告诉我一下心率和血压以及目前都在吃什么药物?

魏晓冬 主治医师 内科 哈尔滨第一医院 已帮助用户:5
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,心脏神经官能症。