尺神经受损

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尺神经受损半个月前睡觉醒来之后发现左手小手指和半个无名指发麻,以及掌侧发麻,然后就一直麻了半个月,发病第三天到医院就诊为肘部尺神经卡压,看的本地县医院中医科,让服用vb1还有甲钴胺,后来第十天时候小手指和无名指指关节疼痛以及半掌刺痛,便到省医院看病,医生说是尺神经损伤,让拍了肌电图,增加了烟酸片和血塞通两个药,肌电图检测结果是左尺神经运动传到速度正常,但是感觉电位未能引出,其他都正常。我手的情况现在是可以正常弯曲手肘,腕部,可以握拳,但麻木感会略增,手指贴了两天麝香追风膏之后关节痛缓解,手部肌肉正常未出现萎缩,就是一直发麻,特别是弯曲手肘的时候麻木感会强烈很多。但是昨天开始尺神经附近的肌肉开始酸胀感,特别是今天做过肌电图之后,掌侧肌肉痉挛了十多分钟。目前一直在吃甲钴胺,vb1,烟酸片,血塞通这四个药,外敷的有麝香追风膏,主要是手指关节处贴。医生让静养一个月后复查。我想知道这段时间能不能继续用左手,还有想知道是肘部嵌压还是腕部嵌压造成的,职业是软件工程师,好像尺神经沟的位置经常会碰到椅子扶手,但我很迷惑为什么手臂没有麻木感,只是手掌及一指半有。另外想知道我目前的情况有没有好办法尽快好起来。静养期间手臂该如何放位有利于尽快恢复,目前手肘很少弯曲,因为弯曲麻木感会增强。
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏金玲 主治医师 浙江省中医院 内科 三级甲等
擅长:各种常见急危重症的,心脑血管爱病!
问题分析:你好,根据你所述情况,考虑尺神经卡压引起的损伤。治疗上,需要营养神经药物应用,减少神经再次损伤。根据你的情况,主要是肘关节尺神经沟处常受到碰撞,使其明显有尺神经损伤症状。神经损伤后,恢复时间较慢,需长期口服一些营养神经药物,并尽量不要使神经再次受到损伤,避免神经根张力过大,一般需要伸直肘关节,使其松弛,保护好神经。
意见建议:建议你尽量伸直肘关节,必要时石膏托或支具外固定,制动,抬高患肢。口服营养神经药物,如上述你所说的药物。中医上,可以给予局部针炙、按摩等方法可能对其恢复有帮助。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院 内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:你好,尺神经损伤发病原因可分为原发性,继发性和迟发性,临床早期表现为小指和无名指一半功神经功能障碍,致残率很高,早期症状不明显易忽视,严重时肌萎缩合并爪形而致残,手部肌萎缩和肌无力既致残的早期临床表现,需及时的辨明病情进行治疗,正确治疗三个月,不能恢复改善需手术游离神经再行治疗方可得到完美的恢复.
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一般情况下,尺神经受到外伤、骨折、麻风等疾病的影响,还可以压迫到尺神经。其临床症状为:手部肌肉萎缩无力,精细动作不能,或减少,以爪为特征。要根据病因进行治疗,缓解患者的压力。还需要服用一些有营养神经的药物,比如B族维生素,可以通过口服、肌肉内注射、配合皮质类固醇等,如果有可能的话,可以选择进行康复理疗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要症状有小指、无名指近小指侧肢体、手掌近小指侧皮肤感觉出现麻木,小鱼际肌,即手掌靠近小指肌肉出现萎缩,小指、无名指不能完全伸直,成半屈曲状态。手指间夹力减弱,拇指和食指不能对捏形成完好的O形,可出现掌指关节过伸,指间关节屈曲,如鹰爪形状的爪形手畸形。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

尺神经损伤主要表现为感觉和运动功能的损害。如果是感觉异常,则以小指、无名指近小指侧肢体、手掌近小指侧皮肤发麻。如果是运动障碍,最常见的症状是小鱼际肌,就是指在小指附近的肌肉萎缩,小指和无名指无法完全伸直,呈半弯曲的姿势,手指与指分指的连接会有问题,比如扣子。神经萎缩的严重程度与神经损害的严重程度和时间相关,随着损伤的持续时间的延长,其萎缩的幅度也会逐渐增大。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺神经恢复的前兆是手逐步变暖,肌萎缩明显恢复,对指试验力度增强。尺神经损伤后,除尺侧一个半手指皮肤感觉丧失外,环指、小手指关节过伸,指间关节屈曲呈爪形手。拇指不能外收,其余四指不能外展与内收。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颈椎神经受损可以通过药物、手术等方式帮助恢复。
对于脊髓神经损伤,可以采用营养神经药物(如神经节苷酯钠、甲基钴胺注射液、维生素B12注射液、维生素B1注射液)、神经电刺激疗法、高压氧舱等进行修复,但是恢复速度缓慢,要想尽快的康复,必须要进行全面的治疗。如果有神经撕裂、神经断裂等情况,要进行外科手术,可以通过微创的方式进行神经损伤的修复。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,大脑神经受损应该根据实际情况来处理。
大脑神经被分成12对,如果因缺血性、炎症、肿瘤的挤压、机体的免疫机能失调等原因引起的神经损害,首先要找出造成伤害的原因,例如炎症引起的病变可以使用抗炎症药物;如果是脑部神经受到肿瘤的挤压,则需要进行外科手术。
在日常生活中,患者还需作息规律,保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。