胰腺炎有可能导致糖尿病,尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化,此时胰腺体积缩小,腺泡细胞消失,腺体萎缩,胶原纤维细胞增生,胰岛细胞分裂,这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌,导致胰岛素代谢紊乱,易引起出现激素分泌不足,导致诱发糖尿病,需及时就医进行治疗,避免出现糖尿病的症状。
不存在“最好”的说法。一般情况下,如果患者患有轻症的胰腺炎,可以遵医嘱吃质子泵抑制药,在其他情况下,患者通常不宜吃药,具体内容如下:
如果患者患有胰腺炎,但症状比较轻微,患者可以遵医嘱吃奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制药,以改善不适症状,促进身体恢复。但是,如果患者正处于胰腺炎的急性期,或患者的症状比较严重,通常不建议患者使用药物进行治疗。当患者处于急性发作期时,患者应禁食禁水,而重症患者需要及时进行手术治疗,以免耽误病情。
胰腺炎的时候不宜吃药治疗,尤其是急性期,需要禁食水。
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎在发作之后,患者都会到医院去就医,在早期都是应该禁食禁水的,此时一般来说是不会服用药物的,都是静脉注射药物,在住院的过程中间有时候会遵医嘱吃一些导泻的药,因为胰腺炎发生之后特别是比较重的胰腺炎,会造成胃肠功能的障碍,停止了排气排便,使用导泻的药有助于胃肠功能的恢复,有一些重的胰腺炎的病人,因为胰腺坏死面积比较大,可能遗留下有糖尿病,这时候需要服用一些控制血糖的药物或者是要注射胰岛素。对于慢性胰腺炎的病人,对于内分泌功能不足的患者,需要服用控制血糖的药物或者是注射胰岛素,对外分泌功能不足的病人,需要吃胰酶制剂,帮助消化。
注意不要吃辛辣、油炸、酒等食物,避免暴饮暴食饮食一定要有规律,平时可以口服健补脾胃的药物。
一般情况下,大多数的胰腺炎患者都会采取保守疗法,预防休克,改善微循环,积极补充液体、电解质和卡路里等。患者可以在医生指导下口服抑制胰腺的激素,还可以在医生的指导下口服氢离子受体阻断剂,也可以通过禁食和消化道来缓解体内的不适。另外,也可以用普鲁卡因进行血管的阻断。可以使用抗菌药物来防止传染。进行腹腔冲洗可以将体内所包含的大量的酵素及有毒成分冲淡并排除,有较好的治疗效果。
临床上,如果糖尿病患者血糖控制不达标,结合外伤、手术、感染等应激状态,糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱,可诱发急性胰腺炎的发病。
患者的临床表现为多饮多尿,伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛,血淀粉酶升高,胰腺水肿,胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液,持续静脉滴注小剂量胰岛素,酸和酶抑制,必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后,患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征,给予禁食,降低胃肠压力,抑酸抑酶,必要时治疗感染。
胰腺炎是否会引起糖尿病,要根据具体情况具体分析。
胰腺炎分为轻、中、中三种,轻症胰腺炎往往是自限性的。随着病情好转,大部分症状消失,患者的基本病情恢复正常。一般来说,其余系统没有功能障碍,预后好,不会诱发糖尿病。但是,如果轻度胰腺炎长期反复发作,胰腺萎缩,胰腺细胞坏死,可能引发糖尿病。重症胰腺炎常伴有胰腺大面积坏死。在这种情况下,胰岛素分泌不足,临床上可能引发糖尿病。不仅会诱发糖尿病,还会诱发重症胰腺炎胰岛素分泌不足引起的腹泻、内分泌不足引起的糖尿病,甚至慢性胰腺炎,合并糖尿病。