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肝硬化转为肝性脑病,轻度昏迷

会员50951490 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化转为肝性脑病,轻度昏迷
曾经治疗情况和效果:

治疗过,去ICU插过管,然后昏迷的

想得到怎样的帮助:

目前患者还能清醒过来吗,需要注意什么

医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘意抒 护士 上海市长征医院 内科 三级甲等
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃肠道感染
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问题分析:1 进食高蛋白饮食:导致肠道内产氨增多。 2 便秘:使得肠道内的氨和硫醇等有毒物质不能及时排出。 3 感染:增加组织的分解从而导致产氨增加。 4 消化道出血 5 碱中毒 6 镇静、催眠药以上六点是发生肝性脑病的诱因。
意见建议:纠正电解质和酸碱平衡紊乱,保护呼吸道通畅,昏迷者,应作气管切开排痰给氧。预防脑水肿静脉滴注高渗葡萄糖、甘露醇等脱水药以防治脑水肿。
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院 内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,据叙述考虑肝性脑病,是肝硬化最常见的病因,也是最常见死亡原因。可以出现患者轻度精神异常,行为异常,甚至昏迷等症状。注意复查肝功能,肾功能,血氨,脑电图等检查。
意见建议:建议注意控制感染,注意消化道出血,加强营养支持,导泻,抑制肠道菌群对毒物的吸收等治疗。
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杨齐英 副主任医师 苏州市第五人民医院 传染科 三级
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝的合理治疗与健康咨询。
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病例分析:肝硬化
意见建议:建议安心住院接受当地医院的治疗。相信大夫会根据患者的实际情况,积极消除引起肝性脑病的诱因,使患者尽快恢复的。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院 中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:肝硬化患者建议多吃软食,多吃蔬菜水果,以补充足够的维生素和纤维素,低脂肪、低糖 、高蛋白。 急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食,否则易发生脂肪肝.
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相关问答

肝出现硬化是肝组织弥漫性纤维化。假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。分为代偿期和失代偿期。治疗方法是治疗原发病的同时。积极地治疗并发症。出现肝性脑病,随时都有生命危险。所以及时去正规医院就诊治疗,饮食要易消化,少食多餐,不食用高脂肪,硬、脆、干的食物,不喝酒。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝性脑病最常见的病因:肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流所引起的,以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常,也可表现为行为异常、意识障碍,甚至昏迷。大部分肝性脑病是由各型肝硬化(病毒性肝硬化最多见)引起,也可由改善门静脉高压的门体分流手术引起。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病是肝硬化非常常见的并发症,也是非常有害的并发症。当肝功能下降时,氨物质可能会跟随血液循环系统进入大脑,这会干扰脑细胞的能量供应,对脑细胞产生一定的毒性作用,并产生类似脑水肿的变化,从而形成肝性脑病。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝性脑病与肝硬化的区别在于二者是不同的疾病,一般是可以通过临床的表现就可以区分的,因为脑部的疾病病人往往会出现头痛、头晕等症状,严重的是可能出现昏迷。对于肝硬化的病人会出现乏力、腹胀、肝脾轻度大等症状。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要避免高蛋白饮食。不要吃高蛋白的食物,大鱼大肉。血氨升高,但是症状不明显,的蛋白质应控制在35克。肝硬化还要慎用麻醉、止痛、安眠、镇静类药物。因为这类药物在体内半衰期延长。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

肝硬化失代偿期病发肝性脑病是临床上常见的一种晚期的严重的肝脏疾病,肝性脑病又叫肝性昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调为综合症,大多主要以意识障碍,行为异常和分泌,有急性和慢性之分。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。