胰岛素抗体是人体产生的免疫球蛋白。
这种免疫球蛋白可以破坏人体血液中的胰岛素,影响葡萄糖代谢,从而导致血糖升高。通常糖尿病用胰岛素治疗时,外来蛋白质(胰岛素属于蛋白质)容易被机体当作异物,产生相应的抗体。如果注射胰岛素的量很大,甚至每天超过400单位,血糖控制不了,就要考虑胰岛素抗体的产生。如果有胰岛素抗体,注射胰岛素控制血糖并不理想。需要考虑使用糖皮质激素等药物调节免疫功能。
胰岛素抵抗不是糖尿病,但胰岛素抵抗是二型糖尿病的主要原因。
临床上,糖尿病主要分为1型糖尿病和二型糖尿病。1型糖尿病主要是胰岛素分泌不足引起的,而二型糖尿病主要是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起的,所以并不是所有的胰岛素抵抗都是糖尿病。但如果出现胰岛素抵抗,患者一定要积极控制体重,通过规律运动改善胰岛素抵抗。此外,患者应定期去医院监测血糖,以免血糖升高。
胰岛素弱阳性不一定是一型糖尿病,1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别如下:
1、1型糖尿病患者一般发病时体型偏瘦,具有非常典型的口渴、多饮、多尿、多食、体重下降等临床症状;而2型糖尿病身材一般中等偏胖,多无典型三多一少症状。
2、1型糖尿病患者就诊血糖高,一般在15-20mmol/L以上,常合并酮症或酮症酸中毒;2型糖尿病患者就诊时血糖可能也较高,但不合并酮症或酮症。
3、最重要的是1型糖尿病患者测定胰岛功能,提示胰岛素水平非常低2型糖尿病患者胰岛功能胰岛素水平较高,可诊断胰岛素抵抗或胰岛素分泌相对不足,不明显于1型糖尿病胰岛素缺乏。
糖尿病抗体两个阳性的意思如下:
1.糖尿病抗体检测是临床诊断和治疗中非常重要的一项。糖尿病抗体,一般有谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、胰岛细胞抗体等三种。如果这三种抗体中有两种是阳性的话,往往表明糖尿病的类型是1型糖尿病。
2.这三种抗体都代表糖尿病属于自身免疫过程的概念,因此抗体阳性意味着患者的整体血糖很高。属于病理生理过程,体内发生的自身免疫抗体攻击胰岛细胞会导致胰岛细胞的破坏和衰竭,导致胰岛素绝对不足。胰岛素的绝对缺乏导致高血糖是1型糖尿病的典型发病机制。
3.因此,在糖尿病抗体实验中,两种阳性抗体、1型糖尿病的诊断可能是正确的。
阳性的结果只能说明尿糖超过正常值,但不一定是糖尿病。
肾脏的其余疾病也会产生尿糖阳性。例如慢性肾炎、家族性糖尿病等。说明肾小管对尿液中葡萄糖的吸收能力下降。要确诊,需要进一步调查空腹血糖。空腹血糖的结果比较准确。另外,还有阿司匹林、水杨酸等引起假性糖尿病的药物,请确诊后再治疗。不随便使用。如果检查发现没有糖尿病,需要定期进行复查。
尿糖呈阳性,也有可能是由于生理性糖尿引起的尿糖阳性。
1.糖尿病:如果有糖尿病,尿中有大量的葡萄糖,那么就会有尿糖阳性的症状,但是如果仅仅是尿糖阳性并不能确定为糖尿病,建议去医院做一下血糖检测。
2.生理性糖尿:尿糖呈阳性:短期大量吃糖可引起尿糖浓度增高。尿糖阳性是因为大脑在遭受创伤或剧烈的运动后,会刺激中枢神经。尿糖呈阳性是因为身体太胖。生理性糖尿是不需要特别治疗的。