眼外伤眶下壁骨折不手术保守治疗能康复吗?

会员51346133 25岁 已回复
患者男,25岁。半月前被人用拳头打伤右眼,1曾在医大四院检查眶下壁骨折,2当时眼底充血,瞳孔略微有点放大看东西不正常,3右边两颗牙齿和上嘴唇麻木,4前十天从鼻子里总往外咳血丝。5现在右眼眼球活动受限,双眼上下左右看东西重影!1当时在本地医院眼科只是给打点滴消炎和外敷消肿药,2医院也去了不少可是一直没给出个具体的诊治结果,3现在比以前能稍见好些。1如果不手术保守治疗以后会不会眼球内陷影响容貌?2看东西复影是怎么回事?需要怎么治疗?不手术靠药物能治愈吗?3您有什么好的治疗建议吗?
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刘丽君 副主任医师 沈阳医学院附属第二医院五官科 三级甲等
擅长:散光,远视,视网膜脱落,角膜水肿,沙眼,干眼,麦粒...
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问题分析:你好,有的眼钝挫伤导致的眶壁骨折会引起眼球内陷,眼球运动障碍,看东西重影儿等。
意见建议:从你的描述看你的眼睛出现了看东西重影眼球运动受限的表现,这是需要手术治疗的,一般出现眼球内陷看东西重影或眼球运动障碍都是手术的指征,保守治疗很难恢复。
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相关问答

髌骨骨折保守治疗康复,具体分析如下:
1、康复强度和频率:康复训练的强度和频率要严格按照医生的要求进行,不能过度锻炼,也不能不锻炼。
2、被动运动:一定要多做一些被动的运动。被动训练是在患者的家人和医生的指导下,通过被动的活动膝关节,逐渐的恢复膝关节的活动度,这种运动对此类受伤的病人尤其重要,可以避免膝盖受伤后出现的疤痕粘连。
3、缓慢康复:在医生允许的情况下进行负重运动后,首先要做平路慢走,避免剧烈运动。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折后保守治疗自然不错。
由于保守治疗,可免除手术造成的外伤。但需经过检查,并结合骨折具体情况,判定能否保守治疗。无明显移位骨折通常可选用保守治疗。但若骨折移位明显,特别影响功能恢复和骨折愈合时,手法复位后无法很好地进行位置。然后就是要考虑手术复位和固定,此时坚持保守将对功能有很大的影响。在平时需要根据实际情况来调理饮食,避免伤口恶化。

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对于大部分的患者,骨折后保守治疗一般效果比较好。
第一,患者经过复位、外固定等保守治疗后,并没有对骨折的血流循环产生不利的作用,对患者的骨折恢复没有任何的阻碍。第二,由于没有切开、复位和内固定,可以大大减少患者的医疗成本,并且无需二次外科切除,对患者的损伤很少,患者的疼痛也比较轻。第三,骨性组织再生能力好,经保守治疗大部分可以恢复。

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如果发生闭合性骨折,如果骨折对位对线良好或者发生了错位,经过手法复位后,可以采取保守治疗,比如用石膏或者夹板进行外固定,不会影响到骨折的愈合。
如果是闭合性骨折,不稳定或者是开放性骨折,一般采用切开复位、内固定和外固定支架固定。医生可以针对病人的具体情况,采取不同的治疗方案,必要时还可以选择手术治疗。

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一般情况下,骨折是选择手术还是保守治疗需要根据患者的具体情况进行判断,具体内容如下:
1.手术治疗:如果患者的骨折属于不稳定性骨折,有较为明显的移位,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等,或在骨折后,患者还有神经、内脏、血管等部位的损伤,应及时选择手术治疗来控制病情。
2.保守治疗:如果患者的骨折不存在移位的情况,属于稳定性骨折,是横形、短斜形、裂纹骨折、无移位骨折、稳定性骨折,可以通过固定骨折处、使用药物等方式选择保守治疗。

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一般来说,骨折后选择保守治疗还是手术治疗,应该依据骨折类型决定。
如果是裂缝骨折、青枝骨折等稳定性骨折,可以选择保守治疗,比如石膏、夹板、支具外固定等。如果是螺旋形骨折、斜形骨折等不稳定性骨折,通常需要通过切开复位内固定进行手术治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物缓解症状。

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