脑干梗死严重。会累及到患者的意识,容易出现呼吸、心脏骤停甚至可危及到患者的生命。但并不是所有的脑干梗死都是非常严重的,脑干梗死的严重程度与否,与患者脑干梗死的部位、脑干梗死的面积都有密切的关系,比如延髓背外侧的梗死,容易有猝死的风险。
脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。
可能会有头晕目眩、耳鸣耳聋、视物模糊、恶心呕吐、血压升高、口眼歪斜、面部麻木、吞咽困难、意识障碍、走路不稳、共济失调、复视、偏瘫、四肢瘫等症状,不同的人可能出现的症状不同。
脑干梗塞,属于脑梗死中的较危重类型,经过药物治疗与康复训练,最后可以达到生活自理,具体要看个人的病情。
部分人群常有患者遗留吞咽困难,饮水呛咳,偏瘫等后遗症,康复也较为困难,轻症的患者,多由于梗死灶较小,位置不是十分重要,可无明显的后遗症,但是在影像学上会留下软化灶,提示部分神经细胞已经坏死凋亡,所以这类患者的恢复,也仅仅是临床症状的恢复,不代表脑神经完全恢复如前。
建议到正规的医疗机构去就诊,务必在医生指导下,规范用药,预防再次发作。平时注意不要吃不容易消化的食物,饮食以清淡营养为主。
要看看严重程度,比如在呼吸部位的问题,那么可能就是会导致死亡,也要注意躯体的基础疾病的问题了。最常见于脑桥。主要病理改变是脑软化。多见于中老年,常常有高血压动脉硬化或有基底动脉供血不足病史。发病较急,由于受劳累、疲乏血管不同引起不同部位的梗塞,表现各种交叉性瘫痪。
脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果,使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持,并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面,可加强脱水,降低脑内压力,减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞,无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物,如果出现高烧,可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗,保持器官的正常运作。