我是急性肺脓肿治疗有一个多月了可没有明显吸收为何

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我是急性肺脓肿治疗有一个多月了可没有明显吸收为什么
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈磊 赫章县中医院 妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个是有一些急性肺脓肿的现像,就可以进行手术治疗,然后清洗消炎就行了,只是吃药一般不会有什么用的/
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站 内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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急性肺脓肿应该如何治疗?  上呼吸道口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时,应将分泌物尽量吸出昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。

  治疗原则为抗炎和引流

  (一)抗生素治疗 急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感疗效较佳,故最常用。剂量根据病情严重者静脉滴注240万~1000万u/d,一般可用160万~240万u,每日分2~3次肌内注射在有效抗生素治疗下,体温约3~10天可下降至正常。一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌内注射;病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注每日一次。或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服或甲硝唑0.4g,每日3次口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿红霉素治疗有良效。抗生素疗程一般为8~12周左右,或直至临床症状完全消失X线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止。在全身用药的基础上加用局部治疗,如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药常用青霉素80万u(稀释2~5ml),滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时

  血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症应按脓毒血症治疗。

  (二)痰液引流祛痰药如氯化铵0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2~3次/d每次10~15分钟。有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引

  (三)外科治疗 支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院 外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:慢性肺脓肿经内科治疗3个月脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院 外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:肺部的脓肿的情况需要注意进行以观察就可以的,要以激素类的药物进行冲击的治疗就可以的,提高自身的免疫功能及对症的护理 用药就可以的,加强营养
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心 妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。 治疗肺脓肿病期在三个月以内者,应采用全身及药物治疗。
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相关问答

急性肺脓肿的x线表现为大量、密集、模糊的炎症阴影,与细菌性肺炎类似。脓肿形成后,发炎阴影中有一个圆形透亮区在积液面上,如支气管不通可形成张力空腔,胸片可见薄壁囊性腔。对于急性肺脓肿,应以积极的抗感染,促进痰液排出,并给予相应的治疗。青霉素、甲硝唑等是常用的抗感染药物,如痰咳不出,或有大量粘稠痰,可用痰液引流或用祛痰药。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

急性肺脓肿最具特征的症状有咳痰、发热等。主要是因为出现肺脓肿之后,局部的肺组织会造成坏死的现象,因此在咳痰时也会出现大量的痰液,而且痰液会有恶臭的味道。可以通过X光线片检查的方式查看自身的症状,主要是因为口腔或者咽喉部位出现感染所引起的这种症状,因此也需要及时观察自身的体温,通常患者的温度会在39度到40度,因此要及时做退热治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

指导意见:慢性肺脓肿经内科治疗3个月脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗。

朱福印 医师 外科 威县章台中心卫生院 已帮助用户:261367
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出

病情分析:你好,如果患有肺脓肿的话,常见的症状就是咳嗽、咳浓痰,伴有高热、寒战等症状,严重的不排除感染性休克的可能
意见建议:如果患者确定是肺脓肿的话,那么一般都是加强抗炎治疗,常用的药物就是头孢类抗生素治疗,疗程比较长,一般需要抗炎治疗2-4周才有可能治愈。严重的话,不排除手术引流的可能

李晓杰 副主任医师 内科 吉林省磐石市人民医院 已帮助用户:52712
擅长:内科、

问题分析:你好如果患有肺脓肿的话常见的症状就是咳嗽、咳浓痰伴有高热、寒战等症状严重的不排除感染性休克的可能
意见建议:如果患者确定是肺脓肿的话那么一般都是加强抗炎治疗常用的药物就是头孢类抗生素治疗疗程比较长一般需要抗炎治疗2-4周才有可能治愈严重的话不排除手术引流的可能

谷魁胜 内科 邢台三院 已帮助用户:7595
擅长:内科

病情分析:是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变.早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿.临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰.多发生于壮年,男多于女.自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少.
意见建议:在全身用药的基础上,可加用抗生素药物局部治疗,如用青霉素30万单位稀释在5-10ml生理盐水中,先作4%普罗卡因,或2%的普罗卡因局部麻醉,随后经鼻导管或环甲膜穿刺滴注抗生素至气管内,按脓肿部位取适当体位静卧1小时,每日1次.有条件时,可经纤支镜在X线透视下,将细支气管导管插入脓腔接近病灶的引流支气管,直接注入抗生素药液.
经积极内科治疗而脓腔不能闭合的慢性肺脓肿,并有反复感染或大咯血的患者,需考虑作手术切除.

王婷 药师 内科 济南市第二人民医院1 已帮助用户:31887
擅长:中西医结合内科,