并发截瘫的脊柱结核要做的检查如下所示:
1、血液检查:血清中的白血球数量在正常范围内或增加,而在混杂的情况下,白血球数量会增加。通常会出现轻微的贫血症。在不接受任何处理的情况下,窦道分泌液的检出率约为60%。
2、脊柱X光:大部分患者首先出现了脊柱侧的影像,然后是椎体下沿,椎骨间隙狭窄,椎体骨质疏松症,然后是椎侧影增大,死亡骨头的生成。
3、脊髓造影:表现为有硬膜外受力的征候,其特点为:梗阻部位的横切面有毛刷样或凹形,但未见有斑片样充填。在侧位时,可见压迫部位的对比剂移置,骨质间隙增大或填充不足。
脊髓结核合并半身不遂的病人需要进行营养治疗,可以多吃高蛋白食物、粗纤维食物、维生素食物等食物。具体内容如下:
1.高蛋白食物:高质量的高蛋白质食物有助于肺结核病变的修复,高质量的蛋白质来源于乳类、蛋类、鱼类、肉类、动物内脏、豆制品等胎。
2.粗纤维食物:饮食中要有充足的碳水化合物,饮食中要有充足的纤维,避免饮酒、辛辣、油腻、刺激性的食物,这样才能保证大便畅通。可以多吃一些粗粮、芹菜
3.维生素食物:维生素,矿物质,生素与肺结核病人的康复有很大的关系,另外,肺结核病人的维生素B、维生素C含量较低,饮食中要多补充维生素,多食用梨子、苹果、西瓜、青菜等。
脊柱结核可以通过抗结核治疗,解除脊髓压迫,以及对多种并发症的防治来治疗。早期无脊髓压迫症状及大量椎间盘脓肿的病人,应遵循早期、联合应用、适量、规律、全程原则。如果有明显的脊柱畸形、脊柱受压、大量死骨、冷性脓肿、无法自我吸收的病人,必须进行切开排脓、清除病灶、后路或前路融合内固定、整形外科等。脊柱结核应根据病情程度对症治疗。
脊柱结核的治疗可以通过外科治疗。
1.药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、喹诺酮类等药物,主要用于神经压迫症状,血沉和C反应蛋白偏高。
2.外科治疗:矫正脊柱畸形,脊髓神经减压及内固定,以恢复脊柱的稳定性及正常化。外科治疗要考虑到病人的病变程度、部位、体质、年龄、经济条件等因素,可以选择开放性和微创手术。如果是严重的后凸、椎体破坏、继发性脊柱不稳定等,可以采用开放性治疗。如果是家庭条件好,或者情况允许,可以进行微创手术,这样伤口愈合会更快。
脊柱结核可以通过化疗治疗。脊柱结核的治疗分为非手术和外科两种,如果没有明显的神经压迫症状,血沉和C反应蛋白偏高,一般采用化学疗法,即化疗,即结核病的化学治疗,常用的是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,有时还需要配合喹诺酮类的药物。当有神经压迫、不全瘫痪、脊柱不稳时,应与化学疗法联合手术。手术疗法主要是矫正脊椎的变形、脊髓神经减压、内固定,以恢复脊柱的稳定性和功能。
一般情况下,脊柱结核肺部可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果诊断出了脊椎结核,那么肺部就会出现结核病,X线上会出现磨玻璃浓度升高,此时就要进行抗结核治疗,首选的是利福平和异烟肼,这种药可以有效地抑制全身的病症,另外还有肺部炎症,比如咳嗽,可以服用一些药物,比如芬必得。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。对于脊柱结核的原发性疾病要进行积极的治疗,如果症状比较严重时,要进行外科切除。