一般情况下，月经量少、小腹疼痛可能是女性体质差异、内分泌失调、异位妊娠等因素导致的。如果女性月经量通常较少，但月经量、月经期较规律，则月经量少、小腹疼痛可能是体质差异造成的，女性应注意经期腹部保暖，以缓解小腹疼痛。精神压力大、作息不规律等因素可能导致女性内分泌失调，可能使子宫口未舒张，月经血无法完全排出，因此，可能出现月经量少、小腹疼痛的情况，女性应通过保持心情愉悦、规律作息的方式进行调养，改善不适症状。如果女性处于育龄期，曾在未采取避孕措施的情况下发生性行为，则月经量少、小腹疼痛可能是异位妊娠导致的，女性需要到医院检查妇科进行检查，明确是否存在异位妊娠。
可能是由于月经期间腹部受寒引起的，月经期间腹部受寒可能会引起月经量减少，月经期腹痛，月经颜色不正等症状。以前有没有月经偏少，一般月经偏少主要考虑饮食减少，休息不好，压力大，受寒等方面原因引起。
首先是感染性疾病。此类病中伴有瘙痒的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、淋菌感染等，一般可得到及时治疗。常被人忽视的就是宫颈感染，多发于20—40岁的已婚女性。如果说阴道口是女性生殖系统的第一关，那么宫颈就是名符其实的第二关。宫颈在防御盆腔感染中起重要作用，在阴道处于感染状态时便首当其冲。无节制不洁的性生活，不注意经期保护，产次过多，流产过频，感染后不及时治疗，产时、流产时宫颈损伤等因素，皆可引起宫颈炎变；炎变日久，宫颈则发生溃疡、出血，同时伴有白带增多。此病诊断并不困难，只要妇科检查即可确诊。慢性子宫内膜炎、结核感染等疾病，也可引起白带中有血，如不及时治疗，还会导致子宫粘连、输卵管阻塞；并发不孕。宫颈息肉也常有白带夹血症状，性生活之后出血增多。本病国外癌变率为0.7%，我国农村可能高于这一数字。
从中医气血讲，月经量少，就是血少，血虚；或者寒凝淤滞或者气滞血瘀导致量少。食物调理方面日常吃红枣或者泡枸杞茶调补气血。不要吃生冷辛辣的刺激性的食物.生活中注意保暖，避免着凉.应尽量控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持心情愉快。
指导意见：你好，因为月经量少，所以从子宫排出的时间就长，颜色看起来就发黑，也就有腹痛的表现，建议你尽量的多喝红糖水和益母草颗粒，活血补血，促进经血的排出，增加经血量，缓解疼痛。
