坏死性肉芽肿性脂膜炎,倾向硬红斑性

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问题描述:小腿上长出一块块硬块已有好几月,医院出的病理报告是坏死性肉芽肿性脂膜炎,倾向硬红斑性,手脚关节肌肉老是感到酸痛,上肢无力.请问这种情况跟结核杆菌是阳性有关吗?坏死性肉芽肿性脂膜炎,倾向硬红斑性的这种病症严不严重?该怎么办?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵津京 护士 鞍山市社会福利院 皮肤科
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
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问题分析:你好,你现在这种表现主要是由于关节有一些炎症并且有一些皮下的脂肪感染等情况形成的这种表现可以采取一些方法进行调整的。
意见建议:给你的建议就是,你可以适当的不要吃一些油腻的食物并且注意好休息同时也可以通过手术方法治疗效果还是比较不错的。
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硬红斑引发症状不是特别严重,但是治疗难度较大,容易复发。
硬红斑是一种在下肢或身体其它地方出现的红斑状结节,可形成溃疡和渗出,多见于年轻妇女,常伴有其它内脏结核。结核菌素试验呈阳性,其皮损呈对称性,主要见于小腿屈侧,也可见于小腿伸侧,足,大腿,臀部,双上肢,出现红斑结节。局部结节破溃后会出现溃疡,不能出现干酪样物质,如果是在愈合的过程中,很容易留下萎缩性疤痕和色素沉着。硬红斑不会对内脏造成明显的伤害,但是病程很慢,反复出现,对病人造成很大的影响,尤其是在春秋和寒冷的季节。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

脂膜炎的症状表现为皮肤的一些损害和内脏损害。
皮肤损害主要是皮下结节,常见于淡红色至棕褐色的皮下结节或者斑块,结节大小数目不定,可自觉疼痛和压痛感。皮损可发生在身体各处,好发于臀部和双侧下肢,躯干和面部也会出现,易复发,成批对称分布。也可伴有一些全身症状,如发热乏力,肌肉和关节酸痛等。
另外,内脏损害情况下,各种脏器和组织均可受累,主要症状是恶心、呕吐、腹痛、腹部包块或者大量腹水等,一般预后较差。

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通常情况下,脂膜炎皮肤凹陷是没有办法根治的。
皮肤凹陷是由于脂膜层长期的脂肪萎缩,纤维化而导致的。建议尽早到医院进行治疗,以免延误病情。局部也可以在医生指导下涂抹对症的药膏,来缓解病情。随着时间的延长病情可能会有所缓解,但一般很难恢复到最初状态,有留疤痕的可能,但不会对身体健康造成影响,平时要注意保暖,饮食健康。

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脂膜炎一般不会影响血糖。
脂膜炎是于脂膜发生的无菌性炎症,脂肪细胞发生变性、坏死、脂膜炎一般不会影响血糖,脂膜炎通常不会影响胰岛细胞,血糖可以正常的。如果身体出现了明显血糖波动,建议及时医院就诊,完善血糖检查、糖化血红蛋白检查以及其他一些相关的检查。脂膜炎的患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片等药物进行治疗。

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皮下脂膜炎一般不是很严重。
皮下脂膜炎是皮下脂肪层非化脓性炎症性皮肤病,表现为淡红色皮下结节或者斑块,一般会有疼痛感。这一般不是一种严重的疾病,经过积极的治疗是可以治愈的。建议及时就医,在医生的指导下使用硫唑嘌呤,环磷酰胺,沙利度胺等药物进行治疗。
治疗期间,饮食宜清淡、营养丰富,多休息,多饮水,每天摄入2000~2500毫升水,有利于恢复。

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脂膜炎一般可以常规化验,如血常规检查,尿常规检查,以及C反应蛋白等检查,或肝肾功能检查等。
脂膜炎一般是根据患者的典型皮下结节帮助诊断,在实验室检查上缺乏特异性的指标。一般可以通过进行血常规检查,尿常规检查,以及C反应蛋白等检查,或肝肾功能检查等了解有没有炎症反应,是否存在肝脏或者肾功能的异常,评估是否合并内脏受累。脂膜炎根据受累部位不同,分为皮肤型和系统型两大类。其中皮肤型主要是以皮下结节为主要临床表现,大部分预后良好。而系统型如果出现广泛内脏受累,预后比较差。

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