佝偻病主要是服用维他命D。需要严格的适应证才能进行大剂量的治疗。严重的佝偻病有合并症或不能口服的患者,可以通过大剂量的肌内注射维生素D,3个月后增加接种量。如果临床表现、血生化和X线检查没有明显的好转迹象,则需要与抗维生素D性佝偻症相鉴别。在治疗过程中要遵守医生的指导,要严格按照医生的要求服用药物。服用药物一个月后,可以通过中药进行调理。高热病患者还会有o型腿等骨骼畸形,建议到医院做手术。
佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。初期见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。
宝宝一旦确定是佝偻病,在治疗原则上,应该按需要先补充钙剂和维生素。重治疗一个月后复查。还要加强营养,保证足够的乳制品摄入,坚持让孩子每天进行户外的活动,已经有骨骼畸形后遗症的患儿,应该加强体格锻炼。如果已经出现下肢畸形,可以做肌肉按摩,增加肌张力,矫正畸形。非常严重的骨骼畸形,比如漏斗胸,鸡胸,可以考虑外科手术治疗。
婴儿判断佝偻病可以从精神、骨骼、血生化检测等方面判断。
1.可以从精神方面判断,一般会有神经兴奋性增高。如果婴儿有长期烦躁、哭闹多汗、夜惊等情况,可怀疑为佝偻病早期。
2.若婴儿有骨骼方面的改变,也可怀疑佝偻病的可能性。比如六个月之内颅骨软化,六个月以后肋骨外翻、肋骨串珠等。严重者可能会有鸡胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。
3.结合血生化的检测。若血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,怀疑婴儿有佝偻病。
主要体现在精神方面,可以出现多汗、夜惊、哭闹,多汗,与气候是没有关系的。由于汗液的刺激,孩子经常摩擦头部,可能会形成枕秃或者是环形的脱发。在骨骼方面,有可能会出现头颅的异常,比如出现了方颅,出现了颅骨的软化,胸部有可能会出现肋骨的串珠、胸廓的畸形,在四肢或者脊柱的部位。