我的女儿,五个月刚过,出生七天前后发现有先天性斜颈,脖子左侧...

会员446784 5个月 已回复
我的女儿,五个月刚过,出生七天左右发现有先天性斜颈,脖子左侧有肿块,头顶向左偏,脸向右偏。 按医生教的办法按胸锁乳突肌的走向拿捏按摩、经常引逗孩子把脸转向健侧,三个多月后,从耳后到肿块呈条索状,肿块也没有消失。现在,女儿头偏的不太明显,脸部也没有明显不对称,但一般情况下还是脸向右偏。 半个多月前,又有一位医师让我按摩孩子的“筋缩穴”、“阳陵泉穴”和脖子后部,不用再按摩患处,说那两个穴位是舒散筋肿块的。按摩到今天,肿块依然没有消失。 现在女儿快过最佳治疗期了,我心里很急,想请教专家这到底是怎么回事,我该怎么办?同时想请教:“筋缩穴”、“阳陵泉穴”是负责筋的,斜颈是回肌肉收缩引起的,为什么要按摩这两个穴位?请不吝赐教。 谢谢!!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生会员
擅长:
小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。

1.越早越好。年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后,一定要注意观察,如果他的头总是偏向一侧,必须看看他的颈部有无包块。一旦是斜颈,不要惊慌,尽快去看医生。早一天治疗就增加一分治疗成功的希望。

2.局部进行药物封闭。这对促进局部肿块的吸收作用非常明显,常选用强的松龙或透明质酸酶,加适量利多卡因进行局部封闭。由于是在颈部,注射时要十分小心。

药液要注射在肿块中央,不能过深注射,以免注入血管内引起意外。如果注射过浅于皮下,除无作用外,还容易引起注射部位的感染。在开始时由于包块质地硬,所以注射时阻力较大,应该缓慢推注。一般每周一次,大多数患儿一般用6次即可使肿块逐渐消失。但有些对药物不敏感者或治疗时间较晚者,其效果可能不明显。

3.局部按摩。涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩。

4.持续反复转头,保持头颈处在矫正位,这对治疗非常重要。具体方法是:每日30~50次左右,可分次做。做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,然后再反复转动。但在转动的过程中,手法要轻柔,防止用暴力,防止损伤颈部肌肉甚至颈椎。可做2个小的沙袋(用青沙或黄沙,用水淘洗干净,放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒。选择双层布缝制,直径约为20×10厘米大小即可),在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧,可固定其处于矫正位。此治疗应该持续6个月以上。

5.母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。这样将有利于患儿矫正。

应该告诉大家,任何方法都有成功或失败的,如果保守疗法失败,应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果。
有用0
相关问答

有可能是因为先天遗传,先天发育不良,或者是生产过程的损伤导致的肌肉损伤或者是局部血肿。建议,患者要带孩子去正规医院的颈外科进行检查一下,根据检查结果合理的治疗,如果是血肿,可以给孩子做热敷,按摩,促进淤血的吸收,如果通过保守治疗不能改善,可以考虑手术治疗。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

先天性斜颈是指出生后颈部向一侧倾斜的先天性颈部畸形,伴有肌性斜颈,通常是由一侧胸锁乳突肌的病变引起的。成人先天性斜颈通常伴有明显的视力异常和面部不对称,通常需要手术治疗。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

先天性斜颈包括保守疗法和手术治疗,先天性斜颈典型表现为脖子歪向一侧,颈部可以看到或者触及一个包块,活动差,周岁以内通过局部按摩康复有自愈的可能,超过周岁还没有好,或者影响到面肌发育,两侧脸不对称,需要手术。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

先天性斜颈是指先天性肌性斜颈,主要是患侧胸锁乳突肌内有明显的肿块形成,被胸锁乳突肌牵拉后头部向患侧倾斜,面部朝向对面。患侧胸锁乳突肌在被动矫正过程中持续紧张。同时,先天性骨性斜颈,胸锁乳突肌未触及紧张挛缩或硬条索,X光片检查可发现原发骨性畸形,如齿突异常、融合椎、楔形椎、颅底凹陷,寰枕融合等症状,建议及时就医进行纠正。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以治,但要早治早好,先天性斜颈大多数和先天因素,或者分娩的时候,由于外伤等因素引起,可以尽早口服相关的药物也可以到当地三甲以上的医院就诊医生,确诊一下是什么因素引起的,采用手术治疗,这样一般比较好。这种疾病越早治疗越好。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小儿斜颈80%属于生理性斜颈,不用干预到一岁也能自然好。但有三种情况的斜颈要有所重视,可能存在疾病因素:肌性斜,眼源性斜,骨性斜颈。治疗方面,孩子没有不适感可不用干预,如果出现颈椎滑脱、疼痛,可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定,还需配合功能锻炼。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。