我于2003年3月一天晚上上夜班时突然感到右腿髋关节有些疼(...

会员452285 34 已回复
我于2003年3月一天晚上上夜班时突然感到右腿髋关节有点痛(当时28岁),有针尖那么大小,就象关节在摩擦一样,开始没注意以为是经常打瞌睡姿势不正确引起的。过了几天打篮球时跳起来后落地时感到了剧烈的疼痛。一直以为是扭伤了,针炙也没好转,到市里医院做髋关节CT正常。但医生不能确诊,说是先消炎,打了几针德宝生也没有用。这时已开始跛行了。4月份到武汉协和医院去检查,医生让重新拍了个X片。报告如下:骨盆诸骨骨质结构未见明显异常。右股骨端粗隆间可见一类圆形致高“骨岛”,关节间隙可。骨盆倾斜”。但主治医生说右髋关节间隙有些变小,考虑为早期性类风湿性关节炎。药方如下:帕诺丁3盒;强骨胶囊4盒;贞芪扶正冲剂4盒;维骨力3盒。当晚吃第一次药后,第二天早上起来就感觉跛行和疼痛明显好转。半个月后药吃完时基本一切都好了,只是右髋关节在站立往外伸或盘腿下压时感觉有一点点受限(有点疼)。以后未再吃药。但冬天时有时候感觉两侧髋关节有点涨。2005年5月去复诊了一次,吃了同样的药没有好转。但到8月时又感到腰椎下部和两侧面关节有点疼,活动(弯腰,扭腰等)后有点好转,开始以为是长期坐在椅子上睡觉和长期玩电脑姿势不对引起的肌肉拉伤。但休息后没有好转。这时我考虑怕是强直性脊柱炎。马上到武汉协和医院去检查。查HLA-B27为阴性(23.07%)。药方如下:贞芪扶正胶囊;骨龙胶囊;强骨胶囊。但吃了后一点好转也没有。10月份又去了一次,医生只开了一种叫诺骨松的药,吃了也没有一点效果。腰部依然是有点痛,经扭腰或者活动后会短时好转。今年1月份在另一家医院又拍了X片,间隙也有点窄。但他说没有类风湿与强脊的依据,因此考虑为髋关节病变。腰部的疼痛也与与此无关可能是肌肉受累所致。医生开了一盒扶它林。吃了后腰部有十多天基本不疼,后又复发。 现在情况是右髋关节除站立往外抬得很高时轻微有点不舒服外其它正常,连续打几个小时篮球也没问题。但腰椎有点僵硬,有时感觉腰椎二侧面肌肉也有点痛,但经活动后均有好转。 各项检查指标如下: HLA-B27:23.07%(阴性) 血沉(ESR) 4.5 (参考值0-15) 类风湿因子(RF)〈20.0 (参考值0-20) 抗链球菌溶血素O(ASO) 58.8 (参考值0-125) C-反应蛋白(CRP)〈0.10 (参考值0-0.8) 我有如下问题: 1 这能排除类风湿与强脊炎吗? 2 髂关节疼痛与腰椎僵硬之间有什么联系吗? 4 这几项指标会随时间而改变吗(比如由阴性变为阳性) 请各位专家给予认真详细的解答。不甚感激! 补充一下:以上描述是2007年以前的症状,现在也主要是每天不间断的腰疼(腰二侧肌肉也感觉有点僵和疼), 年前拍了腰椎正,侧位片也说正常,前段时间上班时不小心把右后背的肌肉拉伤了下,奇怪的是下午居然腰怎么样动都不疼了,但第二天拉伤的肌肉恢复后,腰也开始又不舒服了。
补充提问:
再补充几点以助于判断:

1。我坐的时间比较多,特别是前几年玩游戏和上班经常坐姿不对的长时间睡觉。

2。我睡觉正常,晚上没有痛醒过,翻身好象不痛。

3。我目前除了腰疼外,身体功能一切正常。

4。前几天由于潮湿,被子也湿了,睡了二个晚上后疼痛加剧,贴了二贴膏药后又恢复到以前状态。
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
会员252673
擅长:
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。男女发病之比,大多数为10:1,本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病, 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可出现进行性活动受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化,在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面。强直性脊柱炎在没有变形之前是完全 可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.
治疗用追风舒筋丸就可以经济实惠,不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生气。
有用0
张旭 江西二级甲等医院 内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!不是风湿类疾病,是骨骼的问题,局部骨骼的炎症或结核可能性大,
有用0
相关问答

刮宫手术是痛苦的,因为阴道b超只进入阴道在子宫颈外检查。刮宫是通过子宫颈进入子宫腔。这两者完全不同。然而,刮宫手术通常更快,避免紧张和焦虑的症状,并与医生合作良好。通常是可以忍受的。害怕疼痛的人可以选择无痛的刮宫手术。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

后背疼脊柱疼可能是因为棘上韧带劳损或腰椎骨质增生。后背疼、脊柱疼的症状有多种,比如冠心病的临床表现是胸背疼痛,疼痛呈阵发性。还有一种情况是乳癌和肺癌。这两种病症,都会导致背部的疼痛。除此之外,还会引起后背疼、脊柱疼的症状。比如腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等。出现这种症状首先要去正规的医院就诊,由专业的医师进行检查,找出原因,然后进行相应的治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骶髂关节位于骨盆后方的骶骨两侧,骶髂关节位于脊柱中线的两边,在2-3公分的地方。骶髂关节炎是最常见的一种疾病,它是由骶髂关节周围韧带的损伤所造成的。
有研究显示,在骶髂关节周围3×10cm的剧烈疼痛是由骶髂关节的疼痛引起的。但是要考虑到椎间盘原发性的疼痛。X线片检查骶髂关节的情况。一旦出现问题,立即进行处置。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可能是急性牙髓炎导致的头疼,牵涉的面部疼痛。到医院找口腔科大夫看看,可能需要拍口腔全景片,看看牙齿的情况,找出导致牙齿疼痛的原因,对症处理。做根管治疗,扩大冲洗根管,应用专业根管消毒剂,消毒根管,充填根管。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

首先腰痛,下腰发作会有一定的诱因,例如与运动和活动有一定的关系,休息过后腰痛的症状可能会缓解或者减轻。腰疼有时可能会放射至臀部和下肢疼痛。查体结合拍x线片子可以进行诊断。如果是肾疼,注意观察排尿的情况,是否存在着尿急、尿频、尿痛的症状,观察排尿的颜色、尿量、性状。休息后,多不能够缓解疼痛。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

牙疼可以用盐水漱口,喝杯温水,加入适量盐,可以地起到应急作用。味精跟温开水按照1:50的比例饿冲水,口含几十秒涂掉,重复几次,坚持几天就能止疼。找块冰用纱布抱起来,敷在牙疼的脸上,哪疼敷哪,能很好缓解疼痛。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。