出现乙肝小三阳转氨酶升高的情况，首先要注意排除有没有其他的因素造成的转氨酶升高。比如熬夜、劳累、饮酒等，如果其他因素没有，要考虑是不是乙肝小三阳进入到活动期了，要积极的抗病毒治疗。
小三阳和转氨酶偏高要进行抗病毒治疗，修复受损的肝细胞，抑制病毒复制；在饮食上也需要注意饮食清淡，以容易消化、低脂肪、高蛋白的饮食为主，远离辛辣刺激的食物，多吃水果，平时注意避免过度劳累。
小三阳伴谷丙转氨酶升高，轻度升高可暂不处理，定期随访。升高达正常值上限的4倍以上，可适当给予保肝治疗。查找病因，谨遵医嘱进行服药。避免饮酒、过度劳累，注意休息，作息规律。
乙肝主要是通过血液精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染，当然性生活有可能传染，预防的办法就是注射乙肝疫苗，肝病是治不好的，因为是由于乙肝病毒在身体里面感染的原因造成的只要在平时的生活中多加强注意，不可以经常熬夜，也不要喝酒，肝功能正常就没事可以吃中药适当调理，但是治不好。
孕妇小三阳，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
对于小三阳，要及时进行有效的预防，避免母婴的纵向传染。因为乙肝可以通过母亲和母亲之间的直接传染，所以怀孕期间要定期进行肝功能、病毒含量等检查，发现肝功能不正常，需要进行抗病毒、保肝治疗。当出现一定数量或超过中高的时候，需要立即服用核苷酸类的药物来控制体内的病毒，从而减少宫内的感染。新生儿在出生后要进行乙肝疫苗和乙肝有效价免疫球蛋白的治疗，防止乙肝的纵向传播。
小三阳转氨酶400多应该及时到医院检查肝脏彩超，血常规，乙肝超敏DNA定量，使用保肝药物进行治疗，符合抗病毒指征及时使用抗病毒药物治疗。注意休息，饮食要清淡易消化，多吃蔬菜水果。