通常情况下,脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。具体内容如下:
急性脊髓压迫症数小时至数日出现脊髓横贯性损害,表现为病变平面以下迟缓性截瘫或四肢瘫。亚急性脊髓压迫症介于急性与慢性之间,出现持续性神经根痛,侧索受压出现锥体束征、感觉障碍及括约肌功能障碍。慢性脊髓压迫症缓慢进展,临床上髓外与髓内病变表现不同。髓外压迫病变通常表现根痛期、脊髓部分受压期及脊髓完全受压期,三期出现的症状体征常相互叠加。髓内压迫病变神经根刺激不明显,可早期出现尿便障碍和受损节段以下分离性感觉障碍。
脊髓压迫症及时治疗是可以治好的,需要根据病变部位和病变性质决定手术方法,如病变切除术、去椎板减压术及硬脊膜囊切开术等。性肿瘤或转移瘤如不能切除,可行椎板减压术,术后配合放化疗治疗。
治疗气胸应根据患者病情的严重程度,采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者,如果身体没有不适症状,则不需要特别处理,可以继续观察,但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大,应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话,减少肺部活动。
采取保守治疗或者是手术治疗的方式。对于颈椎压迫脊髓的程度较轻,一般可以采取保守治疗措施,具体包括进行颈部的休息制动。对于神经根型的颈椎病,也可以进行颈椎的皮牵引治疗。可以口服一些非甾体类的消炎药物。对于颈椎压迫脊髓较重的,则一般可以采取手术治疗的方式。如果是单节段的颈椎压迫脊髓可以采取颈前路的方式,如果是多节段的压迫则采取颈后路的方式。
治疗丹毒的方法如下:
首先,丹毒是一种皮肤细菌性疾病,可通过静脉注射青霉素来进行治疗,也可口服复方甘草酸苷片;
其次,患者早晚要外用复方苦参洗剂或复方氯倍他索乳膏、莫匹罗星软膏等进行治疗;
此外,如果治疗无效,可以通过He-Ne激光照射治疗,也可以服用血府逐瘀胶囊、甲泼尼松龙片、裸花紫珠片等药物进行治疗,但是,患者用药需要在医生的指导下服用,以免用药不当。
对于脑血栓患者,如无消化道出血、血小板减少等禁忌症,应立即应用抗血小板聚集和软化血管的药物,并长期服用。阿司匹林是目前临床上最常见的抗血小板聚集药,当发现颈部或颅内血管狭窄时,需要在短时间内使用一种抗血小板聚集的药物,即氯吡格雷(3个月)。轻度脑梗死后24小时内,阿司匹林与氯吡格雷联合使用(3周)。阿托伐他汀钙片可以降低血脂,软化血管,稳定动脉粥样斑块,降低LDL低于1.8mmol/L。动态心电图也是非常重要的一项,如果发现有心房颤动,就要考虑是否患有脑栓塞,而急性期后的预防措施和脑血栓形成的患者不同,需要长期口服抗凝药物(华法林、达比加群),以降低复发的几率。