风湿性心脏病二尖瓣中度狭窄并轻度返流三尖瓣、主动脉...

匿名 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
风湿性心脏病二尖瓣中度狭窄并轻度返流三尖瓣、主动脉轻度返流左心房收缩功能正常
曾经治疗情况和效果:

检查所见:
心脏超声测值:
LA 41 mm AO 34 mm
LA 46 mm IVS 9 mm
RA 47×25mm LVPW 8mm
RV 16 mm PA 22 mm
EF:73% FS:43%
2D及M型特征:
左房增大。室壁无增厚,室间隔、房间隔连续性好,IVS与IVPW逆向运动,运动增强。主动脉无增宽,脉搏尚可,肺动脉无增宽。二尖瓣增厚,开放受限,瓣口面积约1.2cms,关闭不拢。M型呈“城墙样”改变,E-E间距相等。主动脉瓣、三尖瓣不厚,开放尚可,关闭不拢。
彩色及频谱多普勒特征:
二尖瓣舒张期前向血流加速,峰速1.49/s,峰值压差9mmHg,压力减半时间为186ms,估测瓣口面积约1.2平方厘米。收缩期见少量蓝色彩流返左房。
三尖瓣口收缩期见少量蓝色彩流返右房,峰速2.6m/s,估测PAPS为36mmHg。
主动脉瓣口舒张期见少量红色彩流进阵房流出道。

超声提示:
风湿性心脏病
二尖瓣中度狭窄并轻度返流
三尖瓣、主动脉轻度返流
左心房收缩功能正常

想得到怎样的帮助:

需不需要做手术,吃什么药,衣食住行需要什么顾忌,严不严重,紫河车对于我来说有没有效果,效果明不明显。麻烦您了.

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张立 主治医师 滨州医学院附属医院 内科 三级甲等
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,糖尿病,甲状腺功能减...
问题分析:你好,那么你选择的情况一个基础的有风湿性心脏病二尖瓣中度狭窄并轻度返流、三尖瓣、主动脉轻度返流、左心房收缩功能正常,所以你的射血分数可以,说明你目前的心功能还是够你用的。
意见建议:暂不考虑手术处理,那么你可以到医院进行定期复查,并且不要吃过咸过油等食物,清淡饮食,不要太劳累等,注意休息,你左心房没有代偿肥大,采取观察处理,预防血栓形成好吧。
有用0
相关问答

充血性心力衰竭,右心衰为主是本病最常见的并发症和死因,急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症,病死率较高,常发生于剧烈体力活动,情绪激动或心动过速时,血容量增大更容易诱发。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣狭窄临床表现可能是由于二尖瓣狭窄并存所致,而且不是很明显,也没有和二尖瓣狭窄症状相混淆。
超声心动图上可见心脏增大和右室扩大。病人更容易疲劳,常诉右上腹不舒或胀胀,周身水肿。有时还伴有心悸和呼吸困难,并常有胸痛。颈静脉明显跳动常引起病人颈部扑动性不适。在临床上表现为心悸气短,胸闷胸痛,甚至出现心绞痛发作,有时伴有低血压和休克。另外,因胃肠道瘀血所致,病人常伴有食欲不振,恶心等症状、呕吐或者嗳气等。有时可出现面色苍白,出冷汗,血压下降,脉搏细弱。少数病人也会出现晕厥现象,有周期性紫绀,也有胸骨后不舒服,会出现呼吸困难。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病是属于比较常见的,这种疾病是由于风湿热活动,即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变,风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全,这种疾病在早期症状时是无明显的,后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

最常见的并发症为肺水肿,患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,可能会导致不能平躺,肺部听诊有湿??舻那榭觥F渌?牟⒎⒅⒒褂杏倚乃ソ摺⒎坎?约把?ǖ男纬伞?/p>

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力,其表现比较轻微。
三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时,心脏输出率下降,而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状,并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏,尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人,随着疾病的进展,二尖瓣的损害可以缓解,但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低,这些表现会更加突出。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时,通常会导致心脏功能的下降,在进行体力劳动之后,有可能会出现呼吸困难,需要及时休息才能得到缓解。
患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰,出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,影响身体恢复。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治