一般情况下，脑出血与脑梗死的MRI鉴别点如下：
一、超早期脑出血，MRI显示T1、T2等讯息，而DWI则显示T1、T2等讯息，而DWI则显示为等讯号。
二、急性期脑出血的MRI主要有T1信号和T2信号低信号，T1信号低，T2信号高。
三、亚急性期内脑出血，T1、T2信号较高，而T1低信号、T2信号较高。
四、慢性期T1向低讯号转变，T2仍然是高讯号，脑梗塞病灶软化，T1及T2明显拉长，呈现出与脑脊液相似的讯息。此外，脑梗塞通常有显著的占位效应，有较大的浮肿，使大脑的中心线发生改变，而MRI则不能反映这种现象。
脑梗死主要造成脑部供血不足而出现一系列症状，临床上症状进展较为缓慢，通常是在几小时或几天之内症状由轻到重，继而出现比较明显的神经功能障碍。脑出血是脑血管破裂造成脑血管内的血液进入脑实质，因此症状一般比较急骤而突出。
蛛网膜下腔出血是指蛛网膜和软脑膜之间部位出血，常见于脑动脉瘤破，CT可见大脑脑池或外侧裂出现高密度影，临床出现头痛头晕，不伴有任何肢体瘫痪，出血量较大时可出现明显的意识障碍及脑膜刺激症状，脑出血是脑实质出血，常伴有偏瘫，脑血栓是血液粘稠、血脂高阻塞血管，常伴有偏瘫；要控制好血压、血脂和血粘度，低盐低脂清淡易消化饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，保持情绪稳定，禁忌烟酗酒。
脑栓塞和脑梗死在临床上并不相同，因为它是大脑半球缺血性质的变化，但如果你想细分临床专业，脑栓塞通常是由栓子脱落引起的。血液变化多见于心房颤动，脑梗死是血管形成的变化逐渐缩小，这在一些老年人长期吸烟，高血压糖尿病中较为常见。
一般情况下，脑出血后导致脑梗死的原因可能是脑出血后存在着血肿的占位作用，再有血肿周边的水肿，会对周围的正常脑组织和静脉造成压力，尤其是大动脉被压，会造成供血区的缺血，一旦血管被彻底阻塞，就会造成继发的脑梗死。具体分析如下：
大部分病人在住院之后都会给予脱水、降低颅内压力、减轻脑水肿等措施，可以缓解脑水肿的影响，降低脑水肿的发病率。一些特别的情况，如失血、浮肿、体质差、无法承受大量的脱水药物、以及营养不足、血液高度凝聚等。
通常在T2像上是呈高信号，或者是稍高信号，在T1项上一般是呈稍低信号，在flash程序上一般是呈高信号，或者是稍高信号。如果在弥散加权成像上，一般是成高信号，少数也可以变为稍高信号。临床分析为短暂的视力障碍，扭颈的时候手麻，频繁打哈欠，血压波动剧烈。