左边胸口痛,几天了,上楼梯就感觉心脏超负荷一样,心脏好...

匿名 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左边胸口痛,几天了,上楼梯就感觉心脏超负荷一样,心脏好通,要猛喘气,做了心电图,抽血验了(心肌酶谱肌钙/肌红/CK-MB定值)和(血浆D-二聚体测定数值偏高正常是0--0.55范围我的是1.21),还有一个验血结果是白细胞数据偏高,无论怎样医生都确定不了是什么原因,最后建议我做TC?有医生能帮我解答这个问题吗?我应该要做什么检查呢?
想得到怎样的帮助:

胸口痛应该检查什么?如何才能检查出原因

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨佳志 医师 北京市平谷区中医医院 中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗心脑血管疾病、消化系统、呼吸系统疾病...
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病例分析:您好,胸痛或胸闷的病人要关注五方面信息,1.疼痛或胸闷的部位2.疼痛或胸闷的性质,是针刺样、刀割样、放射性、烧灼行疼痛?3.疼痛或胸闷的诱因,是活动后或情绪激动引起的吗?4.疼痛或胸闷持续时间5.疼痛或胸闷缓解的方式,是休息后可缓解吗?您能给我上述信息吗?
意见建议:胸痛的原因有很多,冠心病要做运动平板试验、冠脉CT或冠脉造影排除。根据您所描述的情况,我初步做出上述判断,但为明确诊断,还希望您到正规医院做进一步的检查,希望能对您有帮助,欢迎您再次垂询。
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宋宰锐 医师 沈阳市西城中医院 内科 二级甲等
擅长:动脉硬化,冠心病,窦性心动过速,心律失常,心室内传...
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问题分析:胸痛是急诊常见的症状,一般是由胸部疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重.因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因.
意见建议:1、心电图:心电图是冠心病诊断中最早,最常用和最基本的诊断方法,与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性,无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。 2、心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁,异丙肾试验等),心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法,当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现,但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常,为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在,运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。 3、动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法,此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测,常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。 4、核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查,核素心肌显像可以显示缺血区,明确缺血的部位和范围大小,结合运动试验再显像,则可提高检出率。 5、冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度,范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施,同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价,冠状动脉造影的主要指征为: (1)对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术。 (2)胸痛似心绞痛而不能确诊者。 6、超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态,室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一,对室壁瘤,心腔内血栓,心脏破裂,乳头肌功能等有重要的诊断价值,血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。 7、心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一,临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。 8、心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
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怀孕期间出现胸痛的症状有很多。最常见的是肺、心、食道、胃病、胸膜发炎。肺部的疾病会伴随咳嗽、咳痰等呼吸道症状。胸痛还可能是因为胃炎、胃溃疡等原因引起的。心绞痛、心肌梗塞的疼痛部位以左胸前区为主,伴有胸闷等。
还有可能是食管上的炎症。胸前疼痛主要见于胸膜炎、肋间神经痛等。需要到当地的医院做详细的检查,确定原因。

张露 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

出现打嗝胸口痛的症状,可能是消化性溃疡或慢性胃炎引起的。有消化性溃疡或者慢性胃炎时,胃部的疼痛会引起膈肌痉挛,从而出现打嗝、胸口疼痛的症状。可以去当地正规医院消化内科做胃镜检查。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果左胸有疼痛,大部分是冠心病引起的,尤其是当这种现象发生在中年男性身上时,应该对这种疾病的发生更加警惕。冠心病是心血管疾病中发病率最高的一种疾病。主要是冠状动脉粥样硬化斑块的发生和发展,由于血流不能正常供应心肌营养,导致血管狭窄和心肌缺血,从而在胸部和心前区出现疼痛或紧张。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

失眠不会引起胸痛。
失眠是中枢神经系统功能障碍引起的症状,不会引起胸痛。胸痛原因可能由其余因素引起,熬夜、疲劳、压力过大、感冒等会引起胸痛症状。还有气胸、肋骨损伤或肌肉损伤引起的。建议去医院拍胸部穿透。如果肺部和肋骨没有问题,可能是软组织损伤引起的疼痛,也就是肌肉问题。可以吃促进血液循环和消除血液堵塞的中药,也可以进行物理治疗等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以按揉中脘穴位,推粱门,还可以推揉内关,推揉足三里,通过拇指指峰贴于内关穴按揉,左右两穴交替进行,每天坚持下去,治疗效果非常不错的,导致心口窝疼原因比较多,多考虑心绞痛,胃炎,胃溃疡等胃部疾病,还有可能是食管炎,胆囊炎等。

王栋 副主任医师 外科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胃痛是会引起胸口痛,胃的疾病常能引起食管的症状,临床上就常常会表现为胸口痛。
胃痛的主要病因有胃部的病变,如慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流等,胃中的食物储存造成反流性食管炎,会出现反流性食管炎,胃酸反流进入食管,刺激食管粘膜,出现胸痛的症状。需要进行胃镜检查,看食管粘膜有没有损伤,也可以通过食道pH来检测胃酸的反流来确定是不是反流性食管炎。如果是这样的话,可以服用一些能够抑制胃酸的药物,比如胃动力药,或者是保护粘膜的药物。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。