咳血胖胖的强阳性肺部空洞一定是肺结核吗

肺结核咳血严重，需要做检查了解，肺结核感染的情况，需要积极的给予抗结核药物治疗，一般遵循早期规律，全程联合适量用药是可以达到治愈的目的。但是这种治疗需要特别注意按时的用药，另外定期检查治疗的效果，调整用药以及注意药物的副作用的情况。

肺结核空洞咯血期间，需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张，准备好吸痰器、备血、气管插管包。可以给予垂体后叶素止血，若内科止血效果差，选择性支气管动脉和肺动脉造影后，行动脉肺栓塞术或手术切除。

肺结核病灶可以使毛细血管的通透性增强，出现血痰，损伤小血管出血量增加；若空洞内动脉瘤破裂，可以引起大咯血，咯血来源于肺动脉和支气管动脉。肺结核空洞咯血期间，需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张，准备好吸痰器、备血、气管插管包。

空洞型肺结核咳血的患者，要通过以下这些方法治疗改善：
1、抗结核类的药物，比如说异烟肼、利福平、链霉素等等，对于空洞型肺结核的治疗效果都很明显，能够改善患者咳嗽痰多以及咳血等异常症状，并杀灭体内的结核杆菌，防止病情的不断加重。
2、手术治疗，如果患者病情较为严重，可以通过手术方法将病变的肺段或者是肺叶切除，也能够缓解咳血等异常症状。

一般情况下，肺结核咳血的颜色与病情相关，具体分析如下：
早期的肺结核患者咳嗽时会有血丝，呈鲜红色，随病情发展，因为长期的呼吸道炎症可能是引发支气管扩张症，导致支气管有不同程度的堵塞和反复的感染，此时患者此时咳血的颜色是鲜红色的，可能会夹杂有一些陈旧性的血块，主要是暗红色或黑色。如果是继发性的细菌感染，会有很多粘稠的痰，患者咳血会有粉红色或棕色的血液。

肺结核咳血时不要惊慌，如果是少量咳血，可以口服止血药物止血，再到医院就诊。如果咯血量较多，最关键一点是要防止积血引起窒息，病人取平卧位，头偏向一侧，保持冷静，正常呼吸，不要摒气，当有出血时要及时咳出，不剧烈咳嗽，因为剧烈咳嗽可能使出血加重，也不要因害怕鲜血而不敢咳嗽。家属尽快将病人送到医院救治。