现在主要考虑是肛裂由于上火导致的大便干燥便秘等情况在用力解大便的时候就有可能撑破肛周局部的黏膜形成肛裂引起疼痛和大便表面有鲜血等，痔疮多数是便后滴血但是现在还不能完全排出需要检查才能确诊是否存在痔疮的可能等。
大便出血的原因很多，是大部分肛肠疾病的共同症状，如痔疮大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混、需去肛肠科确诊对症下药。
由于生活作息不规律，饮食刺激过大所引起的毛细血管的破裂，或者是由痔疮所引起。或其他肠道疾病均可引起，建议到医院的肛肠科做进一步的检查，待查明便血原因后，再做相应的治疗。忌烟酒，忌辛辣刺激生冷饮食，避免劳累受凉，多吃蔬菜和水果，多喝水，保持大便通畅。
痔疮一般不会导致肛裂，肛裂主要还是与大便干燥等有关系。所以得肛裂后，首先还是要改善饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，多喝水，高纤维饮食，防止大便干燥。便血或疼痛时，可以温水坐浴，特别是在大便后，然后肛门处涂抹痔疮膏治疗。对于保守治疗效果不佳的，可以考虑手术。
肛门搔痒，包括便后滴血，均为痔疮的常见症状。在肛裂的情况下很可能会有瘙痒或者疼痛的，严重等情况也可能会有出血的情况，应该多注意休息和安全，也可以及时到医院选择检查看一下，可适当应用治疗痔疮的药物进行治疗。配合外用消毒液清洗观察一段时间，但是也不要熬夜和着凉等，不要吃生冷食物，积极预防便秘的情况的。
同时患有肛裂和痔疮，是由于容易便秘而引起的，首先要使用润肠通便，解痉止痛药物可以缓解，严重时要通过手术治疗，平时注意饮食，有好的生活习惯，多喝水，多吃高纤维食物，不要吃辛辣刺激性的食物，避免过食精细加工食物和垃圾食品，要戒烟酒，要保持每天排便通畅，保守治疗的方法可以考虑外用痔疮膏或者栓剂，可用热水熏蒸，温水坐浴，保持肛门处清洁。